體檢結(jié)果準(zhǔn)不準(zhǔn)?選對(duì)時(shí)機(jī)很重要
不少企、事業(yè)單位在組織年度體檢時(shí),為員工提供了幾個(gè)月的靈活體檢時(shí)間,供大家自行選擇體檢日期。然而,什么時(shí)候去體檢、怎樣的身體狀態(tài)最適合體檢,很多人卻一頭霧水。體檢是否有“好時(shí)機(jī)”?不同狀態(tài)下的體檢結(jié)果能否真實(shí)反映健康狀況?帶著這些問題,本報(bào)記者專訪農(nóng)工黨黨員、北京市石景山醫(yī)院體檢中心主任譚麗玲,聽她分享體檢中那些不可不知的“小事”。
感冒、熬夜或聚餐后都不宜體檢
體檢時(shí)機(jī)的選擇關(guān)系到體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。譚麗玲指出,體檢的作用在于發(fā)現(xiàn)體內(nèi)存在的健康隱患。為了精準(zhǔn)“揪”出問題,體檢前應(yīng)盡量避免一些可能干擾體檢結(jié)果的情況。
如果近期患有感冒、胃腸道感染等急性病,或短期內(nèi)正在服用某些藥物,這時(shí)體檢,血常規(guī)、血生化等一些指標(biāo)可能出現(xiàn)暫時(shí)的異常,不能準(zhǔn)確反映人體平時(shí)的健康狀況。最好等病情好轉(zhuǎn),并停藥3天后再進(jìn)行體檢。
此外,精神狀態(tài)和飲食也會(huì)影響體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。當(dāng)體檢人近期處于高度緊張的工作或生活狀態(tài)時(shí),體檢結(jié)果可能出現(xiàn)血壓升高、心率加快等異常情況;而如果體檢的前3天攝入了大量高脂、高糖的食物,或過量飲酒,血脂、血糖、肝功、尿酸等指標(biāo)也可能出現(xiàn)波動(dòng)。
“這些‘異?!皇菚簳r(shí)的,并不能真實(shí)反映日常的健康水平。因此,身體狀態(tài)相對(duì)穩(wěn)定的時(shí)候,才是體檢的好時(shí)機(jī)?!弊T麗玲提示。
為了確保檢查的準(zhǔn)確性,當(dāng)體檢者近一周經(jīng)歷了熬夜、連續(xù)的高強(qiáng)度工作時(shí),建議等身體恢復(fù)到正常的作息后,再去體檢。同時(shí)避免在聚餐或飲酒后進(jìn)行體檢,給予身體充分的代謝恢復(fù)時(shí)間。
對(duì)于女性而言,選擇體檢時(shí)間時(shí),還要考慮月經(jīng)周期。譚麗玲提示,月經(jīng)結(jié)束后的3至7天是女性體檢的最佳時(shí)間,這段時(shí)間內(nèi),女性體內(nèi)的激素水平相對(duì)穩(wěn)定,利于獲取更客觀的體檢結(jié)果。
此外,譚麗玲建議體檢前一晚的21點(diǎn)后,應(yīng)減少食物、水分的攝入,以確??崭寡呛推渌嚓P(guān)指標(biāo)的準(zhǔn)確性。
中年男性應(yīng)關(guān)注血脂、肝功 中年女性警惕結(jié)節(jié)
中年人往往面臨著更復(fù)雜的健康風(fēng)險(xiǎn)。
近年來,超重或肥胖、高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸的發(fā)病率在中年人群中逐年上升,甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)等各類結(jié)節(jié),也變得越來越常見。
對(duì)于男性來說,血壓、血脂、血糖、尿酸等異常是常見的健康隱患。長期熬夜、工作壓力大、運(yùn)動(dòng)減少和不良的飲食習(xí)慣,使得男性更容易在體檢中發(fā)現(xiàn)血壓升高、代謝異常和脂肪肝等問題。因此,譚麗玲建議,男性應(yīng)定期進(jìn)行血液檢驗(yàn)和超聲檢查,及早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。
“而女性在40歲以后,特別是進(jìn)入更年期后,健康挑戰(zhàn)顯著增加。除了關(guān)注乳腺癌和宮頸癌的篩查,女性還應(yīng)特別注意各種結(jié)節(jié)問題。焦慮、緊張、抑郁等情緒不僅影響心理健康,還可能加速結(jié)節(jié)的形成和生長。所以定期監(jiān)測結(jié)節(jié)的變化,及時(shí)應(yīng)對(duì),是女性體檢中的重點(diǎn)內(nèi)容?!弊T麗玲表示。
基礎(chǔ)體檢項(xiàng)目之外,是否額外選擇自費(fèi)的“增項(xiàng)”檢查?譚麗玲認(rèn)為,關(guān)鍵在于體檢者的家族病史和自身健康狀況?!叭绻易逵懈哐獕夯蛐哪X血管病史,可以選擇同型半胱氨酸、頸動(dòng)脈超聲、動(dòng)脈硬化檢測等檢查,以排查早期心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。如果有腫瘤家族史,腫瘤標(biāo)志物檢測是必要的增項(xiàng),有助于早期發(fā)現(xiàn)癌癥。除此,近年來興起的基因檢測技術(shù)也能早期識(shí)別個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn),對(duì)有家族遺傳病史的人具有重要意義?!?/p>
體檢報(bào)告里的“小箭頭”并不一定意味著嚴(yán)重問題
隨著部分疾病出現(xiàn)年輕化趨勢,許多人因擔(dān)心體檢發(fā)現(xiàn)問題而緊張,甚至開始逃避體檢。
對(duì)此,譚麗玲認(rèn)為,體檢的目的是早期發(fā)現(xiàn)健康問題,現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展讓許多疾病都可以在早期得到有效干預(yù)和治療。而體檢單中一些看似“異?!钡闹刚鳎袝r(shí)通過生活方式的調(diào)整,就可以控制和改善,避免使其發(fā)展成嚴(yán)重疾病。
異常體檢結(jié)果通常根據(jù)危急程度和干預(yù)策略被分為兩類。A類為急需處理的異常情況,如嚴(yán)重的心律失常,心率≥150次/分或≤45次/分;嚴(yán)重的高血壓,血壓≥180/110mmHg,經(jīng)安靜休息后仍不能下降;以及一些化驗(yàn)指標(biāo)的嚴(yán)重異常如:血紅蛋白≤60g/L、谷丙轉(zhuǎn)氨酶≥15倍等,這些情況需立即復(fù)查或進(jìn)一步治療;B類則是不那么緊急的異常,但需進(jìn)一步檢查或隨訪觀察的,如腹部臟器的囊腫、腫瘤標(biāo)志物的異常、肺結(jié)節(jié)等問題,需定期監(jiān)測和調(diào)整生活方式,加強(qiáng)管理。
在譚麗玲看來,報(bào)告單中的“主檢醫(yī)生結(jié)論和建議”才是“精華”所在,這部分內(nèi)容通常由資深醫(yī)師給出,是體檢者應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注。一般來說,體檢報(bào)告單里的小箭頭標(biāo)記,雖然表示某些指標(biāo)偏離參考值,但不一定意味著有嚴(yán)重問題,需醫(yī)生結(jié)合具體情況分析。如果體檢結(jié)果顯示有緊急健康問題,醫(yī)護(hù)人員會(huì)及時(shí)告知和處理,體檢者無需過度擔(dān)心。
在體檢后,體檢者應(yīng)結(jié)合主檢醫(yī)生的建議,及時(shí)復(fù)查或就醫(yī)。同時(shí),對(duì)稍微偏離正常值的異常結(jié)果,可以通過合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)來調(diào)整。譚麗玲提醒,“不必為小問題過度擔(dān)憂,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)讓許多早期疾病可防可治,如血壓、血脂、血糖的波動(dòng),一般通過調(diào)整生活方式即可控制?!?完)(《中國新聞》報(bào)作者劉益伶報(bào)道)
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