他介紹,對艾滋病進行行為干預(yù),包括推廣使用安全套、鎂沙酮替代治療以及針具交換。這在我國一直存在爭議。
他提到,直到去年12月,鄭州實施安全套“百分之百”計劃還引來爭議。河南省鄭州市政府此前態(tài)度鮮明地在賓館、飯店和美容美發(fā)、桑拿洗浴等場所的從業(yè)人員中,聲勢浩大地開展了“安全套使用率達(dá)100%”的工作。計生部門表態(tài)此舉是為防艾、為健康,不是與掃黃唱對臺戲。但是公安部門就認(rèn)為“安全套百分之百”是尷尬的“雙刃劍”,有公安人士說,避孕套擺進賓館客房、美容美發(fā)場所,在一定程度上給違法的性行為交易提供了便利,有可能造成賣淫嫖娼現(xiàn)象的反彈。
吳尊友說,中國政府一直在嘗試行為干預(yù)的可能。從2004年開始,各級疾控中心都成立了“高危人群干預(yù)工作隊”。這個被專家們簡稱為“高干隊”的組織,擔(dān)負(fù)著對娛樂場所、吸毒人群、男同性戀人群進行行為干預(yù)的任務(wù)。
【專家點評】
艾滋病防治是一項敏感、政策性強、科學(xué)性強的工作。衛(wèi)生部疾病控制司副司長郝陽認(rèn)為,這一條例是對依法開展艾滋病防治工作的一個有益的立法嘗試,對各地制定艾滋病防治條例有極好的示范和借鑒作用。其中一個重要依據(jù)就是,該條例全面肯定各項艾滋病行為干預(yù)措施,規(guī)定推廣使用安全套、清潔針具交換、鎂沙酮維持療法等。同時他也表示,對于條例制定進程中仍存在較大爭議的問題,條例依然留有余地。他說,這些努力對于艾滋病防治工作,必將發(fā)揮重要作用。
違反條例者將被追究責(zé)任
【核心條款】
第五十二條 地方各級人民政府未依照本條例規(guī)定履行組織、領(lǐng)導(dǎo)、保障艾滋病防治工作職責(zé),或者未采取艾滋病防治和救助措施的,由上級人民政府責(zé)令改正,通報批評;造成艾滋病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第五十五條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未依照本條例規(guī)定履行職責(zé),有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令限期改正,通報批評,給予警告;造成艾滋病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級、撤職、開除的處分,并可以依法吊銷有關(guān)機構(gòu)或者責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)許可證件;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)未履行艾滋病監(jiān)測職責(zé)的;
(二)未按照規(guī)定免費提供咨詢和初篩檢測的;
(三)對臨時應(yīng)急采集的血液未進行艾滋病檢測,對臨床用血艾滋病檢測結(jié)果未進行核查,或者將艾滋病檢測陽性的血液用于臨床的;
(四)未遵守標(biāo)準(zhǔn)防護原則,或者未執(zhí)行操作規(guī)程和消毒管理制度,發(fā)生艾滋病醫(yī)院感染或者醫(yī)源性感染的;
(五)未采取有效的衛(wèi)生防護措施和醫(yī)療保健措施的;
(六)推諉、拒絕治療艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的其他疾病,或者對艾滋病病毒感染者、艾滋病病人未提供咨詢、診斷和治療服務(wù)的;
(七)未對艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人進行醫(yī)學(xué)隨訪的;
(八)未按照規(guī)定對感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦及其嬰兒提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)指導(dǎo)的。
出入境檢驗檢疫機構(gòu)有前款第(一)項、第(四)項、第(五)項規(guī)定情形的,由其上級主管部門依照前款規(guī)定予以處罰。
第六十二條 艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人故意傳播艾滋病的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
【相關(guān)事實】
吳昊介紹,在中國西部某省,已經(jīng)出現(xiàn)過某廳局級干部,因防艾滋病不力被免職的案例。而對于醫(yī)療機構(gòu),出現(xiàn)這方面問題遭遇處罰和責(zé)任追究的案例,更為大家所熟知。吉林省德惠市的宋某在本人不知情的情況下成為艾滋病病毒攜帶者,在2003年1月至2004年6月間,先后15次到血庫獻(xiàn)血竟都未被發(fā)現(xiàn)攜帶艾滋病病毒。后證實,先后有25人接受宋某血液,而通過血液和性傳播,宋某至少造成21人染上艾滋病病毒。長春市衛(wèi)生局組織專家對德惠市中心血庫采供血有關(guān)問題進行調(diào)查,經(jīng)初步調(diào)查,該血庫在采供血過程中存在嚴(yán)重短間隔采血、漏檢,檢驗未按試劑說明書要求執(zhí)行,檢驗未進行室內(nèi)質(zhì)控及采血、檢驗、發(fā)血等工作環(huán)節(jié)記錄不規(guī)范等問題。長春市衛(wèi)生局據(jù)此通報了對造成此次事件的德惠市衛(wèi)生局相關(guān)責(zé)任人的處理決定:局長受到撤銷黨委書記、局長職務(wù)處分,并撤銷其德惠市市委候補委員職務(wù);副局長受到留黨察看兩年、撤銷副局長職務(wù)處分;醫(yī)政科代理科長受到黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分;原醫(yī)政科科長受到留黨察看一年、行政降級處分;原德惠市醫(yī)院院長受到留黨察看一年處分;醫(yī)院副院長受到開除黨籍、撤銷副院長職務(wù)處分;原德惠市中心血庫主任受到開除黨籍、撤銷職務(wù)處分,并被刑事拘留;該血庫副主任等10人也被公安機關(guān)刑事拘留,將被追究刑事責(zé)任。
【專家點評】
衛(wèi)生部疾病控制司副司長郝陽說,在他看來,條例的第一個意義就是把政府的職責(zé)明確下來了。他說,過去在艾滋病防治委員會的工作分工上,雖然已經(jīng)進行了劃分,但是這次以法規(guī)的形式加以固定,其意義很大。
他說,去年中國艾滋病日的主題是“遏制艾滋,履行承諾”,主要就是要求政府采取積極的干預(yù)措施,減輕艾滋病的危害。至2005年9月,全國累計報告艾滋病病毒感染者135630例,這與現(xiàn)在估定的65萬的感染者人數(shù)相差較大。之所以出現(xiàn)這一情況,原因之一就是有些地方政府擔(dān)心報告疫情上升會影響政績,影響地方經(jīng)濟發(fā)展。這給落實防治政策措施、控制艾滋病傳播造成很大困難。條例出臺后,這種情況將會有所改變,各級政府的許多行為都將得到規(guī)范。
景軍教授則注意到,此次條例直接提出:“推諉、拒絕治療艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的其他疾病,或者對艾滋病病毒感染者、艾滋病病人未提供咨詢、診斷和治療服務(wù)的”,也要追究責(zé)任。他認(rèn)為,這是對絕大多數(shù)醫(yī)院的一個巨大挑戰(zhàn)。
景軍教授說,年前,北京某健康類媒體記者打扮成艾滋病人到京城6家醫(yī)院治療感冒,結(jié)果無一例外被拒,這顯然是對艾滋病患者的排斥。據(jù)他所知,國務(wù)院此次拒絕了很多醫(yī)療單位提出的反對意見,用規(guī)章告誡這些醫(yī)院,應(yīng)該學(xué)習(xí)國外的普遍防護原則,而不是推諉治療責(zé)任。 (來源:中國青年報;作者:萬興亞 劉芳)
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