上世紀80年代，山東省立醫(yī)院第一例四胞胎出生，成為全省轟動的新聞。時隔20年之后，多胞胎的出生已經(jīng)不能再使人們的神經(jīng)興奮起來。多胞胎，更恰當?shù)卣f，應該是人造多胞胎，近些年已經(jīng)成為比較常見的事。“人造多胞胎，是人類和上帝的游戲�！眹鴥壬翅t(yī)學界權威人士陳子江教授針對這一現(xiàn)象嚴肅地說。
據(jù)了解，全國目前有育齡夫婦大約2.3億人，近年來，由于環(huán)境污染、社會壓力大、多次人工流產(chǎn)等各種因素，不孕不育發(fā)生率達8% ，也就是說全國有1000多萬個家庭存在生育難題。以山東為例，目前全省已婚育齡婦女大約1880多萬人，其中180萬左右不孕不育人口需要在輔助生殖技術的幫助下圓一個為人母的夢。
近年來，包括人工促排卵、人工授精、試管嬰兒等各種輔助生殖技術在臨床上廣泛使用，在給許多家庭帶來幸福的同時，多胞胎也作為一個并發(fā)癥不可避免地出現(xiàn)了。山東省立醫(yī)院生殖醫(yī)學中心副主任趙力新介紹說，促排卵藥物和人工授精的濫用使多胞胎發(fā)生率達20% 。這兩種手段幾乎不受人力控制，是產(chǎn)生多胞胎的主要原因，另外，這兩種輔助手段技術簡單，幾乎每個婦產(chǎn)科醫(yī)生都可以做，基層醫(yī)院也可以實施。
“每10對夫妻中可能有一對受不孕癥的困擾，每100個不孕癥病人中有一個要做試管嬰兒手術。從臨床數(shù)據(jù)來看，試管嬰兒多胞胎發(fā)生率不超過20%。”趙力新說。
據(jù)山東省中醫(yī)藥學院婦產(chǎn)科主任連方介紹，試管嬰兒技術的成功率取決于卵子、精子的質量，母體的容受性等因素，母體的年齡、體質不同，成功率也有差別，目前國外試管嬰兒技術的成功率達40% �！耙驗轱@微鏡下看到的不一定是最棒的胚胎，單胎移植成功率只有5% ，所以一般為保證成功率一次要植入2個或多個胚胎。”
“多胞胎是輔助生殖技術的并發(fā)癥，必須要正視這一事實。”趙力新說。山東省立醫(yī)院生殖醫(yī)學中心是省內獲衛(wèi)生部批準可以有條件地開展輔助生殖技術的醫(yī)療機構之一。據(jù)介紹，這家省內最大的輔助生殖機構每年試管嬰兒手術不超過1000個周期，也就是說孕婦不超過三四百個，試管嬰兒的成功率達40%左右。其中大多數(shù)是單胎，多胎的孕婦一般也可以在醫(yī)生的指導下適時地進行減胎�！叭嗽於喟ナ侨祟惡蜕系鄣囊粓鲇螒�。”曾經(jīng)有著多年留美背景的山東省立醫(yī)院副院長、生殖醫(yī)學中心主任陳子江說。多胞胎流產(chǎn)率高、低體重兒誕生率高、危產(chǎn)兒死亡率高、新生兒發(fā)育智力也有可能受影響。另外，母體營養(yǎng)供不上，胎盤前置發(fā)生率高，產(chǎn)前出血、感染、羊水過多、妊娠高血壓等并發(fā)癥都會相應增加，難產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率也較高。“克服多胞胎并發(fā)癥，是人類輔助生殖技術留給我們的一項不容回避的課題。”(來源：新華網(wǎng)記者張曉晶)
