中新網(wǎng)6月23日電 在世界衛(wèi)生組織剛解除廣東因非典引起的旅游警告不久,廣東貧困縣之一的五華縣傳出了暴發(fā)了該縣20年沒有出現(xiàn)過的乙腦病例。羊城晚報(bào)今日(23日)刊文介紹目前廣東各地乙腦發(fā)病情況、防控治療措施,并對此次乙腦疫情暴發(fā)的原因進(jìn)行了分析。報(bào)道的題目是:《像防非典那樣防“乙腦”》。
此次流行的乙腦發(fā)病的兒童均在6個月至十多歲之間。截至6月20日省衛(wèi)生廳統(tǒng)計(jì),廣東全省11市共211人發(fā)病,死亡18例。疫情已引起中國衛(wèi)生部和廣東省委、省政府的高度重視,前、昨兩日,廣東副省長雷于藍(lán)率省有關(guān)部門負(fù)責(zé)人及專家趕赴陽江、茂名、湛江等地,檢查指導(dǎo)乙腦防治工作。
病情/“乙腦”傷害貧困兒童
梅州:6月病發(fā)
2003年6月7日,梅州市人民醫(yī)院先后接到了來自五華的“病毒腦”病人,這批患兒,有頭痛、抽搐、昏迷,部分有腦部受損癥狀,周圍血相白紅細(xì)胞升高,腦脊液檢查呈病毒感染,癥狀重。梅州市疾病控制中心接報(bào)后,即向市衛(wèi)生局作了報(bào)告,與此同時,五華縣人民醫(yī)院仍收治了類似病例,經(jīng)省疾病控制中心檢測為乙腦IgM抗體。
6月9日專家會診五華,確定五華縣發(fā)生的“病毒腦”是一種已20年未見的乙腦病毒引起的流行性乙型腦炎。6月13日,梅州通報(bào)了乙腦疫情,6月17日有關(guān)部門通過媒體向社會公布了這一情況。
湛江:54人發(fā)病
湛江自從5月上旬發(fā)生首例流行性乙型腦炎病例以來,目前共報(bào)告發(fā)病54例。
“乙腦”在湛江,主要發(fā)生在廉江、吳川、雷州、坡頭、麻章。前天,記者深入到疫情較重的廉江采訪發(fā)現(xiàn),目前在廉江市人民醫(yī)院住院部3內(nèi)科的只有3人,他們均是8歲的男孩,分別來自石嶺、長山等3個鎮(zhèn);颊咝諈恰Ⅺ、林。
醫(yī)務(wù)人員稱,他們接收乙腦病例的高峰已過,現(xiàn)在正處尾聲階段,F(xiàn)在該市最后一例病例在6月8日發(fā)病,至今已持續(xù)10多天無新病例發(fā)生。
茂名:87死9
據(jù)來自茂名市衛(wèi)生局的資料稱,該市自4月30日高州報(bào)告首例流行性乙型腦炎以來,至6月21日16時止,全市共報(bào)告臨床診斷乙腦病例87例,分布在全市6個縣(市、區(qū))43個鎮(zhèn),其中高州12例,化州17例,信宜21例,電白15例,茂南區(qū)10例,茂港區(qū)12例。累計(jì)死亡病例9例,其中化州4例,電白2例,茂南2例,茂港1例。現(xiàn)已治愈出院51例,仍在住院治療的25例,還有2例在羅定市治療。
發(fā)病年齡最小的為8個月,最大的14歲,主要發(fā)病年齡為2-10歲。發(fā)病時間為4月份1例,5月份35例,6月份51例。其中6月11-20日達(dá)到最高峰,10天時間里共發(fā)病43例。
揭陽:25死1
6月13日,揭陽市疾病控制中心接到普寧的報(bào)告,稱近期收治了10多例疑似流行性乙型腦炎的病例。揭陽市衛(wèi)生局馬上在全市展開調(diào)查搜索,發(fā)現(xiàn)自5月27日惠來縣發(fā)現(xiàn)首例乙腦病例以來,至6月17日止全市共有乙腦病人25例,死亡一例,患者均為2歲至14歲的孩童。
14日至15日,經(jīng)省里的流行病學(xué)專家采取流行病學(xué)調(diào)查和乙腦特異性抗體檢測,確定揭陽市的普寧、惠來、揭東縣部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)已發(fā)生乙腦疫情。
反應(yīng)/普查接種,緊急滅蚊
疫情發(fā)生后,國家衛(wèi)生部和廣東省政府高度重視,迅速向“乙腦”宣戰(zhàn)。
梅州:接種滅蚊
目前,梅州市上下已開展了乙腦疫苗應(yīng)急接種,要求6個月以上10歲以下,今年未接種乙腦疫苗者,按疫苗程序開展查漏補(bǔ)接,接種率要求達(dá)到95%以上。該市還制定了“乙腦”防治及診斷標(biāo)準(zhǔn)。全市上下大搞愛國衛(wèi)生運(yùn)動,滅蚊防蚊。另外,為防止疫情的傳播,貧困縣的大埔縣政府在財(cái)政極其困難的情況下,對全縣應(yīng)接種對象實(shí)行免費(fèi)接種。
湛江:對疫情全方位監(jiān)測
湛江各級政府和衛(wèi)生部門在認(rèn)真控制疫情的同時,主動做好預(yù)防工作,對全市1至6歲兒童乙腦疫苗應(yīng)免費(fèi)查漏補(bǔ)種。據(jù)統(tǒng)計(jì),至6月中旬止,全市1至6歲兒童應(yīng)補(bǔ)種489219人,已種436971人,接種率89.3%。另外,湛江全市正掀起防蚊滅蚊和整治衛(wèi)生環(huán)境工作,并實(shí)行全方位的疫情監(jiān)測,對乙腦病例做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早報(bào)告。市衛(wèi)生局還提醒廣大兒童家長,凡兒童出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、抽搐、嗜睡等乙腦可疑癥狀,應(yīng)速送縣級以上醫(yī)院診治。
茂名:鐵腕防“乙腦”
疫情發(fā)生后,茂名在全市各縣(市、區(qū))范圍內(nèi)對10歲以下今年未接種乙腦疫苗的兒童(已接種5針次以上的除外)進(jìn)行應(yīng)急接種乙腦疫苗。至6月21日止,全市共應(yīng)急接種21.7649萬人,F(xiàn)仍在繼續(xù)開展查漏補(bǔ)種工作。到21日止,全市共撥出專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)150萬元。
茂名市領(lǐng)導(dǎo)要求,發(fā)揚(yáng)抗非精神,采取更加有力有效的措施,堅(jiān)決防止乙腦疫情擴(kuò)散蔓延。同時,要求全市大搞以滅蚊為主的愛國衛(wèi)生運(yùn)動,消滅衛(wèi)生死角;對疫情的監(jiān)測,要實(shí)事求是,不得瞞報(bào);要有專人負(fù)責(zé);要提高疫情應(yīng)急處理能力,到6月底,一定要把乙腦疫情控制下來。
揭陽:“乙腦”疫情不瞞報(bào)
揭陽市委市政府對疫情十分重視。連日來,全揭陽市總動員清潔衛(wèi)生,百姓群起圍剿蚊蟲,清除蚊蟲孳生地。向省疾控中心定購的60萬人份乙腦疫苗現(xiàn)已全部到位投入預(yù)防接種工作。各級醫(yī)療單位成立醫(yī)療救治小組,竭盡全力降低病死率。市衛(wèi)生局派出專家到各地進(jìn)行督查、指導(dǎo)。加強(qiáng)疫情的監(jiān)測與報(bào)告,及時準(zhǔn)確掌握疫情,不瞞報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)。
原因/防疫體系有漏洞
專家分析,廣東今次流行“乙腦”主要有以下原因:
——防疫工作漏洞太大
報(bào)道說,本次“乙腦”疫情暴發(fā)的主要原因是免疫接種率低。如茂名,經(jīng)過對79例乙腦病例分析,未進(jìn)行疫苗接種的有59例,占74.96%。其原因一是地方防疫經(jīng)費(fèi)不落實(shí),人員數(shù)量不足,素質(zhì)較低,常規(guī)免疫接種工作得不到落實(shí);二是入冊建證率低,漏種、漏冊現(xiàn)象嚴(yán)重;三是超生和流動人口兒童免疫工作落實(shí)不夠等。
此次暴發(fā)的乙腦病例,充分暴露了廣東省貧困農(nóng)村防疫工作的漏洞。
——衛(wèi)生條件也是太差
經(jīng)專家確認(rèn),乙腦的傳染媒介主要是蚊蟲。山區(qū)農(nóng)村的衛(wèi)生觀念滯后,衛(wèi)生習(xí)慣守舊,醫(yī)療條件落后,終造成乙腦的再次發(fā)生。
如廉江市10多個發(fā)現(xiàn)疫情的鎮(zhèn),主要是西北部較貧窮落后的地區(qū),而且患者的家庭一般都比較困難,居住的環(huán)境較差。此外,正值高溫多雨季節(jié),蚊子密度高,部分農(nóng)民有不掛蚊帳睡覺的習(xí)慣;農(nóng)村基層衛(wèi)生院設(shè)施落后,財(cái)政投入不足。
——夏季本是高發(fā)季節(jié)
專家認(rèn)為,乙腦不是一種新的傳染疾病,每年夏季5-7月是乙腦高發(fā)季節(jié)。
——兒童流動不斷增加
由于基層流動的兒童不斷增加,貧困山區(qū)衛(wèi)生院、防疫人員未能及時發(fā)現(xiàn),造成易感乙腦人群堆積,也是引起本次乙腦流行的原因之一。
費(fèi)用/因?yàn)闆]錢,所以不打疫苗
“有些貧困家庭因掏不出錢打疫苗才引發(fā)了乙腦的流行!蔽迦A縣一位防疫人員如是說。
有人做過調(diào)查,按規(guī)定:從出生到年滿10歲,每個孩童必須按規(guī)定注射乙腦疫苗、乙肝疫苗等七種疫苗,計(jì)劃范圍內(nèi)的防疫費(fèi)用共104元。但事實(shí)上對于貧困山區(qū)的家庭來說,104元仍是一個大數(shù)目。
一位患兒家長說,對一個貧困的家庭來說,近三天來已花去1000多元醫(yī)療費(fèi),頂一家人一年的可支配現(xiàn)金收入。
在醫(yī)院病房,五華縣潭下鎮(zhèn)、轉(zhuǎn)水鎮(zhèn)的幾位患兒親人都說,現(xiàn)在為了救治患兒,醫(yī)療費(fèi)已面臨困境和被動的局面。
(記者:黃蔚山、林福益、王漫琪、袁增偉、湯少雄、彭漢平)