○光老化才是導(dǎo)致黃褐斑的主要原因，而并非人們認(rèn)為的內(nèi)分泌失調(diào)等。

　　○夏季大部分人群都應(yīng)選用SPF30以上的防曬霜，哪怕是每日早出晚歸的辦公室白領(lǐng)。

　　○黃褐斑嚴(yán)重者可采用局部治療法和全身治療法。

　　問(wèn)：如你有黃褐斑，你認(rèn)為主要成因是什么？答：熬夜太多所致。

　　問(wèn)：怎么治療黃褐斑？答：自己購(gòu)買(mǎi)祛斑霜。

　　問(wèn)：防曬霜SPF30夏季適合哪些人群使用？答：室外工作者。

　　“這是在我們醫(yī)院不久前舉辦的‘皮膚日’義診現(xiàn)場(chǎng)收回的調(diào)查問(wèn)卷。當(dāng)天來(lái)者超過(guò)兩百人。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，雖然一方面很多女性十分著急‘黃臉婆’現(xiàn)象，但另一方面鮮有人對(duì)此有正確認(rèn)識(shí)�！睆V州軍區(qū)總醫(yī)院皮膚科楊慧蘭主任就以上問(wèn)題一一給出答案：“熬夜不太可能直接引起黃褐斑；自己亂買(mǎi)祛斑霜其實(shí)就等于病急亂投醫(yī)；防曬霜SPF30對(duì)于辦公室白領(lǐng)也適用，值數(shù)太低會(huì)導(dǎo)致黃褐斑形成�！�

　　楊慧蘭提醒，廣州夏季已來(lái)臨，日曬非常強(qiáng)烈，所有女性都應(yīng)把好防曬關(guān)�！癝PF10～15的防曬隔離霜已經(jīng)不能很好抵擋此季紫外線(xiàn)，務(wù)必選用SPF30的防曬霜�！�

　  醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州軍區(qū)總醫(yī)院皮膚科楊慧蘭主任

　　二十出頭熬夜熬成“黃臉婆”？

　　“以前往往認(rèn)為黃褐斑是中年女性的專(zhuān)利，年輕女孩更多煩惱油性皮膚、青春痘等現(xiàn)象，但我們臨床發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在很多二十多歲的女性也出現(xiàn)了不同程度的黃褐斑。一般我會(huì)問(wèn)她‘你覺(jué)得是怎么形成的？’不少人都會(huì)回答是因?yàn)椤�熬夜太多，�?nèi)分泌失調(diào)引起的’�！睏罨厶m表示，“黃褐斑形成有很多原因。南方比北方天黑晚，夜生活更豐富，所以南方人也普遍比北方人愛(ài)熬夜。但從皮膚科專(zhuān)家的眼光來(lái)看，雖然女性為自身健康美容著想不宜太過(guò)熬夜，但我并不認(rèn)為熬夜會(huì)直接帶來(lái)黃褐斑。”

　　讓楊慧蘭覺(jué)得不可思議的是，來(lái)咨詢(xún)看病的還包括很多化妝品柜臺(tái)銷(xiāo)售小姐。“按理說(shuō)，賣(mài)化妝品的女孩的臉就是自己產(chǎn)品的金招牌，但因?yàn)槭褂梅鄣�、遮瑕膏基本能遮蓋黃褐斑，因此很多女孩遲遲不來(lái)治療。這種‘掩耳盜鈴’的方式在城市女性中非常流行。”

　　光老化是導(dǎo)致黃褐斑的主因

　　“其實(shí)與雀斑一樣，光老化才是導(dǎo)致黃褐斑的主要原因，而并非人們認(rèn)為的內(nèi)分泌失調(diào)等。”楊慧蘭說(shuō)，正因?yàn)楹芏嗳藳](méi)有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，所以防曬功夫做得十分不到位。“廣州地理位置靠近熱帶，本身就是一年四季紫外線(xiàn)強(qiáng)烈且日照時(shí)間很長(zhǎng)的地方，如果按照北方城市的防曬標(biāo)準(zhǔn)來(lái)做，顯然不足夠。”她說(shuō)。

　　“很多人有切身體會(huì)，包括黃褐斑、雀斑在內(nèi)的色斑在夏季就會(huì)明顯加深加重，而到冬季卻會(huì)逐漸減淡，其實(shí)這已經(jīng)很好說(shuō)明了日曬對(duì)其的重要影響�！睏罨厶m介紹，除光老化外，黃褐斑的發(fā)病也與女性妊娠、長(zhǎng)期口服避孕藥、月經(jīng)紊亂等有關(guān)，一些患有生殖系統(tǒng)疾患、結(jié)核、癌癥、慢性酒精中毒、肝病等的女性患者，也可能長(zhǎng)黃褐斑。

　　隔離霜不能

　　代替防曬霜

　　“值得提醒的是，無(wú)論是還未長(zhǎng)黃褐斑的年輕女孩還是已經(jīng)有部分黃褐斑的女性，夏季都需要把好防曬關(guān)。”楊慧蘭介紹，“不少患者反映廣州天氣濕熱，很多防曬霜涂在皮膚上黏糊糊的，感覺(jué)很不舒服，建議選用噴劑、乳劑等較為清爽的防曬霜。另外，我發(fā)現(xiàn)有很多女孩喜歡選用防曬隔離霜，因?yàn)槠浼瓤梢杂蟹鄣咨蠆y效果，又能防曬。但此類(lèi)隔離霜大部分SPF值只有10～15，根本不足以抵擋夏季廣州的強(qiáng)烈陽(yáng)光�！�

　　楊慧蘭給愛(ài)美的女性提出了幾條防曬建議：

　　1.一定要涂抹足夠量的防曬霜。很多人在這一方面所犯的共同錯(cuò)誤是涂抹的防曬霜不夠厚。在整個(gè)臉上將防曬霜涂抹均勻，約需要兩茶匙的用量。

　　2.夏季大部分人群都應(yīng)選用SPF30以上的防曬霜。哪怕是每日早出晚歸的辦公室白領(lǐng)也屬于適用人群。

　　3.如果有可能出汗或是從事水上運(yùn)動(dòng)，所使用的防曬霜必須是防水防汗型，以免游泳時(shí)防曬霜被洗掉。

　　4.寬邊帽子的防曬功能絕對(duì)不能忽視，因?yàn)樗�可以阻擋住幾乎全部的�?yáng)光直射。

　　5.墨鏡可以很好地防止眼睛周?chē)�的皮膚長(zhǎng)色斑和皺紋。

　　面膜倒膜療法可治黃褐斑

　　“對(duì)付黃褐斑，目前還沒(méi)有絕對(duì)滿(mǎn)意的療法。如查出病因者應(yīng)盡量祛除病因。如果是由服用避孕藥引起的，應(yīng)停止服用避孕藥�！睏罨厶m介紹，黃褐斑嚴(yán)重者可采用局部治療法和全身治療法。

　　據(jù)介紹，外用藥物是最簡(jiǎn)單、最常用的治療方法。傳統(tǒng)用的軟膏或霜?jiǎng)┯?%～10%的白降汞軟膏、5%的氫醌霜、10%的尿素霜及3%的雙氧水，涂搽后都有不同程度的療效。該類(lèi)藥物為抗氧化劑，易在空氣和日光中氧化，應(yīng)封閉、避光保存。

　　面膜療法也是比較常見(jiàn)的選用方法。面膜療法包括單純面膜劑、面膜膏按摩法和倒膜面膜法。其中倒膜面膜法已廣泛應(yīng)用于黃褐斑的治療，并已取得滿(mǎn)意效果。面膜膏的藥物成分對(duì)黃褐斑的治療起著關(guān)鍵作用。目前有去色素的面膜膏、增白面膜膏和專(zhuān)治黃褐斑的中草藥物面膜等。

　　此外，運(yùn)用廣泛的還有激光或強(qiáng)脈沖光治療，即應(yīng)用光子嫩膚術(shù)或其他激光治療黃褐斑，部分患者對(duì)此有效。

　　專(zhuān)家介紹，全身治療主要包括補(bǔ)充維生素C和中醫(yī)中藥調(diào)理。“維生素C可有效促進(jìn)色素減退，最好靜脈注射，口服維生素C效果較差�！贝送猓�按照中醫(yī)理論辨證施治，也可服用中藥，如消斑湯：炙黃芪20g，黨參、當(dāng)歸、赤芍、炒白術(shù)、茯苓、川芎、生地、桃仁、紅花各10g，大棗10枚、甘草6g，每日1劑，煎2次混合分2次服，連續(xù)20～30劑。成藥有六味地黃丸、逍遙丸等。（文/記者涂端玉 通訊員史春玉）