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中國(guó)首次證實(shí)發(fā)現(xiàn)無(wú)形體病 容易被誤診為出血熱

2008年11月21日 15:23 來(lái)源:北京晚報(bào) 發(fā)表評(píng)論

  我國(guó)首次證實(shí)發(fā)現(xiàn)了人粒細(xì)胞無(wú)形體病,并在國(guó)際上首次證實(shí)無(wú)形體病不僅可以通過(guò)蜱媒傳播,還可以人傳人形式傳播。這一研究成果發(fā)表在11月19日出版的美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志上,由中國(guó)疾控傳染病所、病毒病所、疾控辦、安徽疾控等單位合作完成。

  近年新發(fā)現(xiàn)的人獸共患病

  據(jù)中國(guó)疾控中心傳染病所的專(zhuān)家介紹,無(wú)形體病是一種近年新發(fā)現(xiàn)的人獸共患病,美國(guó)和歐洲分別于1990年和1997年報(bào)告。由于病原體的分離和鑒別難度很大,直到2001年才將病原體定名為無(wú)形體。

  無(wú)形體是一種寄生于細(xì)胞內(nèi)的寄生菌,主要通過(guò)蜱叮咬傳播。蜱叮咬攜帶病原體的宿主動(dòng)物(主要有鼠、鹿、牛、羊等野生和家養(yǎng)動(dòng)物)后,再叮咬人時(shí),病原體可隨之進(jìn)入人體,主要侵染人末梢血中性粒細(xì)胞。

  治療不困難但易發(fā)生誤診

  專(zhuān)家介紹說(shuō),無(wú)形體病的治療并不困難。無(wú)形體病以發(fā)熱伴白細(xì)胞、血小板減少和多臟器功能損害為主要特點(diǎn)。潛伏期1至2周,大多急性起病,持續(xù)高熱,可達(dá)40攝氏度以上。臨床表現(xiàn)主要為全身不適、乏力、頭痛、肌肉酸痛以及惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等?砂橛行母文I等多臟器功能損害。

  由于無(wú)形體病沒(méi)有特異的臨床癥狀,以前人們又不認(rèn)識(shí),很多患者被誤診為出血熱等病毒性感染或其他疾病,其實(shí),無(wú)形體病的治療并不困難,使用強(qiáng)力霉素等進(jìn)行抗菌治療,大多數(shù)患者的癥狀會(huì)很快得到改善,并可以治愈。但治療不當(dāng)可導(dǎo)致病情惡化,甚至死亡。

  發(fā)病率高流行程度不詳

  以往的研究發(fā)現(xiàn)無(wú)形體病在全球估計(jì)發(fā)病率很高。美國(guó)威斯康星州無(wú)形體病年發(fā)病率在16/10萬(wàn),1997年至1999年間美國(guó)康涅狄格州的人群發(fā)病率為24-51/10萬(wàn)。我國(guó)科學(xué)家曾在多個(gè)省份的人群血清中檢測(cè)出特異性抗體,這說(shuō)明他們?cè)?jīng)感染過(guò)無(wú)形體。不過(guò),專(zhuān)家表示,目前我國(guó)無(wú)形體病的分布范圍、流行程度尚不清楚,仍需各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生和疾控部門(mén)共同努力。

  新聞鏈接

  2006年11月,我國(guó)安徽一婦女感染出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、出血死亡后數(shù)天至兩周內(nèi),9名密切接觸者(包括5名親屬、2名醫(yī)生、2名護(hù)士)都出現(xiàn)了發(fā)熱等癥狀。中國(guó)疾控中心的專(zhuān)家進(jìn)行了30多種病毒核酸和抗體的檢測(cè),排除了病毒感染;專(zhuān)家最終確認(rèn)為無(wú)形體病,其他9人雖然感染了無(wú)形體病,但這些患者并沒(méi)有機(jī)會(huì)與蜱接觸,但曾與已死亡的患者有過(guò)血液或是呼吸道分泌物的接觸。(記者賈曉宏)

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