從9月24日到10月11日的短短18天時間里,福建省三明市第二醫(yī)院接連發(fā)生4起患者在手術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)呼吸、心跳驟,F(xiàn)象,患者搶救無效意外死亡。
據(jù)三明市第二醫(yī)院發(fā)布的新聞稿,這4起意外死亡事故情況如下:
——患者馮光樂,26歲,男性,9月3日入院,診斷為急性闌尾炎。9月3日在連續(xù)硬膜外麻醉下進(jìn)行闌尾切除術(shù),手術(shù)過程中,出現(xiàn)呼吸、心跳驟停。搶救23天無效,患者于9月26日凌晨0時44分死亡。
——患者章春梅,44歲,女性,9月10日入院,診斷為子宮肌瘤。9月18日進(jìn)行手術(shù),手術(shù)過程順利。術(shù)后在病房出現(xiàn)呼吸停止,隨后心跳驟停。搶救8天無效,患者于9月26日18時32分死亡。
——患者鄒鄭濤,3歲,男童,診斷為左腹股溝斜疝。9月13日入院,9月24日進(jìn)行手術(shù),麻醉及手術(shù)過程中,患者突發(fā)呼吸、心跳驟停及肺水腫。搶救7小時無效,患者于手術(shù)當(dāng)日下午死亡。
——患者姜陳鋒,29歲,男性,7月4日入院,診斷為重型顱腦損傷術(shù)后,氣管切開術(shù)后,全身散在軟組織挫傷,右鎖骨骨折。10月10日在全麻下進(jìn)行顱骨修補術(shù)。麻醉誘導(dǎo)氣管插管后數(shù)分鐘,出現(xiàn)心臟驟停。搶救19個小時無效,患者于10月11日凌晨4時45分死亡。
知情人透露,在上述4起意外事故發(fā)生后,該院外科醫(yī)生普遍對手術(shù)心有余悸,醫(yī)院開放手術(shù)間也由平時的10間壓縮為5間。但是,就在這種如履薄冰的情況下,10月13日,該院又發(fā)生兩起患者在手術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)呼吸抑制現(xiàn)象,經(jīng)搶救患者目前已暫時脫離危險。據(jù)悉,福建省衛(wèi)生廳已責(zé)成三明市衛(wèi)生局暫停三明市第二醫(yī)院麻醉科的醫(yī)療活動,立即整改。整改后經(jīng)省麻醉質(zhì)量控制中心檢查評估合格后方可恢復(fù)醫(yī)療活動。
短時間內(nèi),接連發(fā)生這么多起麻醉意外事件,顯然很不正常。事故發(fā)生后,福建省專家和衛(wèi)生部專家先后抵達(dá)三明市第二醫(yī)院所在的永安市進(jìn)行調(diào)查分析。
福建省衛(wèi)生廳官方網(wǎng)站今天深夜發(fā)布新聞稿稱,衛(wèi)生部和省級專家組初步調(diào)查分析認(rèn)為,三明市第二醫(yī)院發(fā)生的4起麻醉事件,與醫(yī)院圍手術(shù)期患者管理不當(dāng)有關(guān),主要存在著以下問題:一是醫(yī)院管理者及部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療安全重視不夠,麻醉科部分醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強,醫(yī)療安全意識比較淡漠,醫(yī)療技術(shù)水平不高;二是規(guī)章制度不落實,沒有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī),科室質(zhì)量管理不到位,存在安全隱患;三是對醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán),對開展難度較大的醫(yī)療技術(shù),沒有明確的人員資質(zhì)要求和規(guī)定;四是沒有很好建立醫(yī)療風(fēng)險防范、控制和追溯機(jī)制,對連續(xù)發(fā)生患者在圍手術(shù)期死亡的重大問題重視不夠,沒有進(jìn)行認(rèn)真分析并采取有效措施及時干預(yù);五是三明市衛(wèi)生局作為上級主管部門,沒有很好履行行政監(jiān)督管理職責(zé),沒有及時向上級衛(wèi)生行政部門報告。因此,省衛(wèi)生廳要求三明市衛(wèi)生局按干部管理權(quán)限對三明市第二醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人、麻醉科負(fù)責(zé)人及相關(guān)責(zé)任人作出行政處理,并責(zé)成三明市衛(wèi)生局對三明市第二醫(yī)院進(jìn)行全面整頓,建議三明市政府對三明市衛(wèi)生局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)責(zé)任人作出行政處理。
據(jù)三明市第二醫(yī)院網(wǎng)站介紹,該院創(chuàng)建于1937年,是一所融醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的“三級乙等”綜合性醫(yī)院,擔(dān)負(fù)著永安市及周邊200多萬人口的醫(yī)療救治任務(wù),是國家衛(wèi)生部認(rèn)定的國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,是醫(yī)保定點醫(yī)院。曾獲得全國“百佳醫(yī)院”、“全國百姓放心示范醫(yī)院”等稱號。
三明市第二醫(yī)院黨委副書記陳百禧今天下午告訴中國青年報記者,手術(shù)麻醉出現(xiàn)意外現(xiàn)象,過去在該院也發(fā)生過,但病人都能及時搶救過來,從來沒有因此死亡的案例!叭绻t(yī)院管理有問題,為何以前都平安無事,獨獨最近連連出事?”他對此也感到困惑。
那么,麻醉師的水平是不是不夠格?陳百禧介紹說,這4起引發(fā)麻醉意外的手術(shù)是由3個不同的麻醉師分別實施的,他們中工齡長的有20多年,短的也有四五年,而且之前也沒出過類似事故。
那么,是不是麻醉藥品有問題?據(jù)該院副院長、麻醉專家魏秀吾介紹,4位死者所使用的麻醉藥品并不相同。其中,死者馮光樂使用麻醉藥品是利多卡因,死者章春梅使用的麻醉藥品是布比卡因和氯普魯卡因,而死者鄒鄭濤使用的麻醉藥品只有布比卡因一種,最后一位死者姜陳鋒所使用的麻醉藥品又與前三者不同,是咪達(dá)唑淪、丙泊酚、卡肌寧和芬太尼。魏認(rèn)為,如果4位患者所使用的麻醉藥品中有相同一種麻醉劑,那么藥品可懷疑性就很大,但4位患者所使用的麻醉劑又各不相同,所以很難判斷是麻醉劑問題導(dǎo)致4位患者離奇死亡。
但是,據(jù)陳百禧透露,三明市第二醫(yī)院麻醉意外事故被媒體披露后,他們接到了來自江蘇省姜堰市的電話,稱該市也出現(xiàn)過多起麻醉意外事故,只是不像三明市第二醫(yī)院這么密集。另據(jù)有關(guān)人士透露,福建莆田市也有類似現(xiàn)象發(fā)生。
到底是什么原因?qū)е氯魇械诙t(yī)院接連出現(xiàn)麻醉意外事故,至今仍是一個謎。死者馮光樂的父親、57歲的農(nóng)民馮匡緒盡管拿到了醫(yī)院給予的40萬元賠償和困難補助,但他仍然要求衛(wèi)生部門給個明確的說法。“孩子死了不能復(fù)活,但不能讓孩子就這樣不明不白地死去。醫(yī)院應(yīng)該盡快查明原因,不能讓悲劇再這么重演下去了!”他哭著說。
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