夏季炎熱的天氣不僅令人食欲下降,也使人抵抗力有所降低。為了解暑,人們品冰西瓜、吃涼拌食物,喜歡外出就餐,甚至在路邊攤點吃飯或進食過夜剩菜剩飯等。這樣一來,夏季胃腸道疾病最容易乘虛而入,腹瀉就成了夏季高發(fā)疾病之一。
小兒腹瀉
小兒消化系統(tǒng)機能薄弱,其直接影響小兒的生長發(fā)育。小兒要是一連拉上幾次稀,就會軟弱無力,嚴重時還會使小兒發(fā)生脫水、血壓降低等不良后果。因此,一旦孩子出現(xiàn)感染性腹瀉,家長千萬別自行用藥,應及時到醫(yī)院進行診斷治療,在醫(yī)護人員的指導下合理用藥,防止和糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂,進行必要的對癥處理。海淀醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師冀英提醒家長,有幾點注意事項一定要謹記:
1.禁食并非必須
有些家長一看見孩子腹瀉就認為“多吃多拉,不吃不拉”,便自作聰明地對孩子禁食。殊不知,腹瀉期間禁食,饑餓狀態(tài)反而會增加腸蠕動而使腹瀉加重,部分患兒會發(fā)生營養(yǎng)不良或生長停滯。要鼓勵孩子進食,脫脂奶、稀飯等都是較好的選擇。對小嬰兒應繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或稀釋牛奶喂養(yǎng)2-3天,隨后逐步恢復正常飲食。
2.不輕易使用止瀉藥
小兒發(fā)生腹瀉,適當用點止瀉藥,對防止體液過多損失是有益的,但由于腹瀉是多種疾病共有的癥狀,因此,在治療時應該針對病因用藥,不要一見腹瀉就立即用止瀉藥。濫用止瀉藥,不僅不能治愈某些腹瀉,相反,對小兒還有一定的副作用,尤其是小嬰兒。另外,兒童用藥不同于成人用藥,藥物的安全性和口味更加受到關注。兒童思密達擁有的草莓口味,能夠被絕大多數(shù)的兒童患者所接受,解決了家長對孩子灌喂藥物的難題,提高了治療依從性,使小孩子自己愿意服藥,以此增加藥品的實際治療效果,縮短腹瀉病程。
3.及時補水 防止脫水
小兒腹瀉大多起病很急,頻繁腹瀉會使體內(nèi)的水分和營養(yǎng)素迅速丟失,造成急性脫水。因此,家長此時應該繼續(xù)讓孩子進食,特別要注意攝入液體。只有早期預防并及時糾正脫水,才能使患兒盡早恢復健康。
老人腹瀉
老年人消化功能減弱,夏天飲食不當就容易出現(xiàn)腹瀉,而不停地拉肚子會讓老年人虛脫和出現(xiàn)并發(fā)癥。所以,老年人一旦出現(xiàn)腹瀉,切莫掉以輕心,應及時就醫(yī)。
首先,要小心飲食衛(wèi)生,避免病從口入。水果、蔬菜都要清洗干凈,如果不能保證,就最好削皮吃。飯食放久了,就不要再吃了。不論是集體住宿(敬老院、老年公寓)或在家單住,都要改善居住場所的衛(wèi)生條件,杜絕接觸或食用可能成為污染源的食物、飲料、餐具等。
其次,老人使用抗生素要指征明確,不要長期、隨意亂服抗生素等藥物。
最后,尤其要注意的是,老人腹瀉時不但不能禁食,還應適當補充一些營養(yǎng)豐富而容易消化的食物。老人腹瀉時常有不同程度的脫水,因此,要多喝淡鹽開水、菜湯、米湯、綠豆湯、西瓜汁等,以補充損失的水分和無機鹽,維持體內(nèi)酸堿平衡,促進早日康復。老人還可備一些口服補液鹽,發(fā)生腹瀉時在去看醫(yī)生前即可沖服。平時補充一些腸道有益菌制劑,如有慢性腹瀉,應查清原因后積極治療。還要糾正貧血和營養(yǎng)不良,提高整體健康水平,做一些力所能及的鍛煉,以增強胃腸的抗病能力。還可以適當?shù)爻孕┐笏,有利于殺菌?
另外,很多人腹瀉時不到醫(yī)院就診,而是自己到藥店買藥自行治療。專家告訴人們,“鬧肚子”應正確選用非處方藥,并不要頻繁換藥,一種藥物至少服用3-5天,癥狀消失后再服1-2天。
世界衛(wèi)生組織推薦的抗腹瀉藥物選擇的6條標準:高效、可口服、可與口服補液合用、不被腸道吸收、不影響腸道吸收功能(尤其是葡萄糖和氨基酸的吸收)和可抵御一系列腸道病原體。腸道黏膜保護劑蒙脫石散是其中適宜藥物之一。蒙脫石散(思密達)是一種高效的腸黏膜保護劑,可保護腸黏膜不受病原微生物的攻擊并可修復受損腸黏膜,具有良好的控制腹瀉的作用,小兒、孕婦均可服用。如果患者大便次數(shù)不是很多,腹痛也不是很明顯,就不用急于服用藥物治療,這樣有利于引起腹瀉不良細菌的排出,腹瀉就會很快好轉(zhuǎn),然后逐漸食用一些容易消化、清淡的食物。
旅途腹瀉
旅行者腹瀉,其實就是俗稱的“水土不服”,是旅行中最常見的病癥。旅行者由于旅行疲勞、精神緊張、飲食習慣的不適、氣候時差的變化、身體的抗病能力降低,故在旅行途中很容易感染腹瀉病。遠離旅行中的腹瀉應注意以下幾點:
(1)注意飲食衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣。
(2)如果不慎染上急性腹瀉,就立刻采取治療措施。急性腹瀉治療不及時,就會轉(zhuǎn)變成慢性腸炎。慢性腸炎可反復發(fā)作,很難徹底治愈,雖不危及生命,但可伴度終生。因此,對急性腹瀉一定要急治。
(3)隨身攜帶藥物,蒙脫石散(思密達)適用于未查明病原體情況下腹瀉的緊急和普遍應用,也是自然災害發(fā)生后經(jīng)常被選用防治腹瀉的基礎用藥之一。
(4)如未隨身攜帶藥物,可按摩治療,效果亦十分理想,方法是:病人俯臥,兩肘撐在床上,兩掌托腮,用枕頭或其它軟物(約20厘米厚)墊在靠膝蓋的大腿下使腰部彎曲;施治者用兩拇指按在第2腰椎棘突(棘突即脊梁骨上突起的、能用手觸到或可看到的隆起骨)的兩側(cè)以強力朝腳方向按壓2分鐘,如此重復一次即可止瀉。(洪麗)
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