中新網(wǎng)5月12日電 據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息,為規(guī)范甲型H1N1流感現(xiàn)場(chǎng)消毒工作,減緩或延遲疫情的傳播蔓延,衛(wèi)生部今日印發(fā)《甲型H1N1流感疫源地消毒指南(試行)》。全文如下:
甲型H1N1流感疫源地消毒指南(試行)
為規(guī)范甲型H1N1流感現(xiàn)場(chǎng)消毒工作,減緩或延遲疫情的傳播蔓延,特制定本指南。
一、消毒原則
(一)消毒范圍與對(duì)象 現(xiàn)場(chǎng)消毒的范圍和對(duì)象應(yīng)由公共衛(wèi)生醫(yī)師根據(jù)有關(guān)指征確定。應(yīng)包括被傳染源排出的病原體污染的物品和環(huán)境,患者尸體等。一般不必對(duì)室外環(huán)境開(kāi)展大面積消毒,防止過(guò)度消毒現(xiàn)象的發(fā)生。
(二)消毒方法的選擇 應(yīng)首選物理消毒的方法,采用化學(xué)消毒的方法時(shí),要注意選擇合格的消毒劑。
二、消毒措施
(一)隨時(shí)消毒
1.隨時(shí)消毒是指對(duì)患者污染的物品和場(chǎng)所及時(shí)進(jìn)行的消毒處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的甲型H1N流感專門(mén)病區(qū)、留觀病房、隔離病房、發(fā)熱門(mén)診、感染科門(mén)診及可能被污染的各種場(chǎng)所應(yīng)做好隨時(shí)消毒。隨時(shí)消毒特別要注意下列物品和場(chǎng)所:分泌物或排泄物及其污染的場(chǎng)所和物品、診療用品、生活用具、衣服、被褥、生活污水、污物等。特別要注意對(duì)相關(guān)人員的手進(jìn)行及時(shí)清洗或消毒;颊咴\療場(chǎng)所可采取通風(fēng)(包括自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)),也可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒,無(wú)人條件下還可用紫外線對(duì)空氣消毒,不必常規(guī)采用噴灑消毒劑的方法對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。
2.醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)應(yīng)按照要求做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),診療、護(hù)理工作結(jié)束后應(yīng)洗手并消毒。
3. 在行進(jìn)過(guò)程中的交通工具上發(fā)現(xiàn)病例和疑似病例時(shí),應(yīng)迅速采取隔離措施,將病人轉(zhuǎn)移到機(jī)艙或車(chē)箱后部,其他乘客應(yīng)距其3排座椅的距離。患者、乘務(wù)人員和乘客應(yīng)立即帶上醫(yī)用防護(hù)口罩。患者最好使用單獨(dú)的衛(wèi)生間,無(wú)集中收集排泄物的,應(yīng)排入密閉容器內(nèi),到達(dá)目的地后由專門(mén)的消毒清潔人員進(jìn)行消毒處理。專門(mén)運(yùn)送病人和疑似病人的交通工具還應(yīng)及時(shí)對(duì)分泌物或排泄物及其污染的場(chǎng)所和物品進(jìn)行收集處理。
(二)終末消毒
終末消毒是指?jìng)魅驹?包括患者和隱性感染者)離開(kāi)有關(guān)場(chǎng)所后進(jìn)行的徹底的消毒處理,應(yīng)確保終末消毒后的場(chǎng)所及其中的各種物品不再有病原體的存在。終末消毒特別要注意病家、發(fā)生疫情的公共場(chǎng)所和學(xué)校、乘載患者的交通運(yùn)輸工具和患者病房的消毒。
1.病家消毒
當(dāng)患者住院、康復(fù)或死亡后,應(yīng)及時(shí)做好病家的終末消毒。病家終末消毒的對(duì)象包括:住室地面、墻壁,桌、椅等家具臺(tái)面,門(mén)把手,患者餐飲具、衣服、被褥等生活用品,玩具,廁所、衛(wèi)生間等。
2.公共場(chǎng)所和學(xué)校
發(fā)生疫情的公共場(chǎng)所和學(xué)校,在病人轉(zhuǎn)移后,應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng),并做好終末消毒,消毒對(duì)象包括:室內(nèi)地面、墻壁,門(mén)把手、樓梯及其扶手,場(chǎng)所內(nèi)的各種物品表面。
3.交通運(yùn)輸工具
患者離開(kāi)后應(yīng)對(duì)交通運(yùn)輸工具進(jìn)行終末消毒,消毒對(duì)象包括:艙室內(nèi)壁、座椅、臥鋪、桌面等物體表面,食飲具,患者所用寢(臥)具等紡織品,患者排泄物、嘔吐物及污染物品及場(chǎng)所、火車(chē)和飛機(jī)的衛(wèi)生間。
4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診、感染科門(mén)診等每日工作結(jié)束后,以及隔離病房在患者康復(fù)、死亡或離開(kāi)后,均應(yīng)做好終末消毒工作,包括:地面、墻壁,桌、椅、床頭柜、床架等物體表面,患者衣服、被褥等生活用品及相關(guān)診療用品等。
5.終末消毒程序
(1)在出發(fā)前,應(yīng)檢查所需消毒用具、消毒劑和防護(hù)用品,做好準(zhǔn)備工作。
(2)消毒人員到達(dá)疫點(diǎn),首先查對(duì)地址和名稱(如門(mén)牌號(hào)、單位名稱、病人姓名、車(chē)輛牌照等),并向有關(guān)人員說(shuō)明來(lái)意,做好防疫知識(shí)宣傳,禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入消毒區(qū)域內(nèi)。
(3)對(duì)脫掉的外衣應(yīng)放在自帶的布袋中(不要放在污染或可能受到污染的地方)。穿工作衣、隔離服、膠鞋(或鞋套),戴上N95口罩、帽子、防護(hù)眼鏡、一次性乳膠手套等。
(4)仔細(xì)了解病人患病前和患病期間居住的房間、活動(dòng)場(chǎng)所,用過(guò)的物品、家具,吐瀉物、污染物傾倒或存放地點(diǎn)等,據(jù)此確定消毒范圍和消毒對(duì)象。根據(jù)消毒對(duì)象及其污染情況,選擇適宜的消毒方法。
(5)進(jìn)入較大的疫點(diǎn)時(shí),應(yīng)先用噴霧消毒的方法在地面消毒出一條1.5米左右寬的通道,供消毒前的測(cè)量、采樣和其他處理用。
(6)測(cè)算需消毒的面積。
(7)必要時(shí),由檢驗(yàn)人員對(duì)不同消毒對(duì)象進(jìn)行消毒前采樣。
(8)消毒前應(yīng)關(guān)閉門(mén)窗,將未被污染的貴重衣物、飲食類(lèi)物品、名貴字畫(huà)及陳列物品收藏好。
(9)對(duì)室內(nèi)(車(chē)內(nèi))物體表面進(jìn)行消毒,應(yīng)按照先上后下,先左后右的方法,依次進(jìn)行噴霧消毒劑消毒或使用消毒劑進(jìn)行擦拭。
(10)病人用過(guò)的餐(飲)具、污染的衣物若不能集中在消毒站消毒時(shí),可在疫點(diǎn)進(jìn)行煮沸消毒或浸泡消毒。
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