中新網(wǎng)濟南4月30日電 題:濟南軍區(qū)總醫(yī)院燒傷整形科“仁心”面對弱勢患者
記者 陶社蘭
幾十年來,濟南軍區(qū)總醫(yī)院燒傷整形科的專家不僅攻克了26個燒傷整形難題,還以“醫(yī)者仁心”溫暖著眾多需要救助的弱勢燒傷患者。
記者在濟南采訪陳存富時了解到,就在不久前,患有罕見的先天性神經(jīng)纖維瘤的山東鄒城女孩韓憲巧,在這家醫(yī)院經(jīng)過4個小時的緊張手術(shù),脫離了生命危險。
剛從事燒傷整形美容研究時,陳存富深知,一般燒傷治療并不難,難的是打開燒傷治療的禁區(qū),因為里面難題無數(shù)。
作為一名軍醫(yī),更重要的是要把眼光放在戰(zhàn)時。面向未來戰(zhàn)場,陳存富和他的戰(zhàn)友們看到,火焰燒傷、凝固汽油彈燒傷等是未來現(xiàn)代化戰(zhàn)爭的主要損傷之一。
1986年春天,陳存富的急診室里抬進一位嚴重?zé)齻男』镒。病人駕駛汽車因油箱爆炸被燒傷,全身除扎腰帶的地方和腳底外,其他部位全被燒傷,總面積達95%。
面對這個只有呼吸心跳沒有意識的生命,陳存富和他的同事們竭盡全力使患者度過了休克期,為后續(xù)治療奠定了基礎(chǔ)。
那些天,為及時觀察病情,指導(dǎo)治療,陳存富和幾名主治醫(yī)生輪流吃住在病房里!俺顺掷m(xù)的輸液,最忙的是一次次換藥”。對于重度燒傷病人來說,換藥的程序特別復(fù)雜。為了保持燒傷創(chuàng)面的干燥,病房的溫度要調(diào)得比外面稍高一些。早期為了保痂,要用藥物定時外涂,全身需要反復(fù)涂上許多遍,還要及時清除壞死組織和分泌物。做一遍就得一個多小時,工作量非常大。
期間,他們8次為其進行皮膚移植,采用西藥先進技術(shù),輔以傳統(tǒng)的中藥醫(yī)療。5個月后,病人神奇地從病床上站了起來。
1994年,燒傷整形科又救治了一位大面積化學(xué)燒傷患者。當時,患者只有“腰帶區(qū)和頭頸部殘留少量正常皮膚,同時伴有呼吸道燒傷、早期嚴重消化道并發(fā)癥和腎功能障礙等多種臟器損傷”,生命垂危。
經(jīng)半年多的精心救治,這位患者同樣奇跡般地被從死亡線上拉了回來。他們的這次救治成果獲得了全軍首屆醫(yī)療成果二等獎。
幾十年間,在陳存富的帶領(lǐng)下,這個團隊在燒傷患者整形方面探索了許多行之有效的方法,并總結(jié)出了一整套經(jīng)驗,先后獲得了30多項全國和全軍創(chuàng)新成果獎。
近幾年,他們還開展了“微創(chuàng)美容修復(fù)技術(shù)”,選用國內(nèi)外先進設(shè)備和特制無損傷針線及國際最先進的組織粘合材料,無需縫合,提高了美容整形修復(fù)效果。這一創(chuàng)造性成果一經(jīng)面世,立即引起國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界高度關(guān)注。
2004年冬天,19歲的孫玉玲來到濟南軍區(qū)總醫(yī)院。6年前,面部燒傷的孫玉玲在北京一家醫(yī)院做了右胸部皮瓣遠位轉(zhuǎn)移修復(fù)疤痕手術(shù)。但從胸部移植過來的皮膚在女孩面部“水土不服”,不僅顏色與面部皮膚不一樣,而且修復(fù)的部位明顯隆起。6年來,孫玉玲的父母辭了工作、賣了房子,輾轉(zhuǎn)國內(nèi)數(shù)十家大醫(yī)院,卻一次次失望而歸。
這樣的病例醫(yī)生們還是第一次遇到。20多個日夜里,副主任李江、陳銘銳反復(fù)觀察病情、查找資料,最終定下治療方案:先在女孩的額、頸交界部位“埋”下一個擴張器,定期定量往里面注水,等這個部位漸漸隆起到鵝蛋大小時,再切去女孩原來移植的皮膚,把新擴張出來的皮瓣移植到創(chuàng)面上。一個月后手術(shù)成功,陳存富帶領(lǐng)他的團隊又探索出了一項燒傷整形新技術(shù)——自體皮膚軟組織再生修復(fù)術(shù)。
陳存富和他的戰(zhàn)友們常說,醫(yī)生取得的醫(yī)學(xué)成就,都是從病人身上學(xué)來的,所以要竭盡全力為病人服務(wù)。只要有一線希望,就不能拋棄病人。
2007年8月,濟南街頭“象腿乞討者”孫付連被陳存富帶到醫(yī)院。幾位專家認真查看了孫付連的病情,發(fā)現(xiàn)他的“兩條腿差異非常大,左腿周徑37厘米,右腿周徑107厘米,而腰圍卻只有75厘米,腿比腰粗出很多”。多位專家會診結(jié)果是“先天性淋巴水腫”。
這樣的病例對醫(yī)院整形外科技術(shù)水平是一次提高和考驗。2007年10月16日,他們會同有關(guān)專家,決定免費為孫付連做手術(shù)。手術(shù)做了8個小時,從孫付連右腿上共切下畸形病變組織40多公斤,另有膿性液體6公斤。手術(shù)后第8天,孫付連右腿上移植的皮膚全部成活。記者采訪他時,曾自殺過6次的孫付連說得最多的就是“感謝解放軍”。
據(jù)醫(yī)學(xué)檢索證實,治愈難度如此之大的“象腿患者”,在我國尚屬首例。
人體上的“瘢痕疙瘩”最令患者苦惱,而且臨床上也較為常見。如今治療“瘢痕疙瘩”的方法很多,但大多是手術(shù)、藥物、放射、激光、冷凍等,效果卻不明顯,即使手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率也達50%以上。陳存富帶領(lǐng)他的團隊經(jīng)過多年研究探索,采用超脈激光輔以同位素32P貼敷治療“瘢痕疙瘩”171例,均獲得非常理想的效果。
20歲的孫心靈一歲時不小心從炕上摔下來,掉在火爐上被烙傷了右臉。她自言,19年來都“不敢照鏡子”。
住進濟南軍區(qū)總醫(yī)院燒傷整形科后,幾位整形專家詳細檢查了她面部的疤痕,決定運用自體皮膚軟組織再生新技術(shù)修復(fù)創(chuàng)面。他們先在孫心靈的頜頸部植入一只200毫升擴張器,刀口愈合拆線后,開始間斷注水,促其生出足夠的皮膚,用于臉部創(chuàng)面再造。2007年7月4日,孫心靈被送上了手術(shù)臺。
3個小時后,手術(shù)完畢。4個月后,患者面部創(chuàng)面平復(fù)光滑、柔軟細膩。這項自體皮膚軟組織再生修復(fù)創(chuàng)面新技術(shù)的問世,開辟了醫(yī)學(xué)整形美容新的技術(shù)領(lǐng)域。
陳存富說:“作為醫(yī)生,一定要設(shè)身處地為病人著想,替病人算賬!彼麄兘o病人用的麻醉藥和消炎藥都是最普通的,為病人節(jié)約了一大筆錢。
“象腿小伙”孫付連家庭非常困難,將他收進醫(yī)院時幾乎身無分文。由于病情復(fù)雜,兩個多月的住院費就高達10多萬元。全科人員給病人捐款,僅陳存富自己就捐了8萬元!
多年來,陳存富和他的戰(zhàn)友們究竟“幫困濟貧”過多少次、花了多少錢,誰也沒辦法計算,連他自己也說不清楚。(完)
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