付出代價(jià),兩家醫(yī)院的門診量迅速下滑
這是山西省發(fā)生的首例、又是國(guó)內(nèi)年齡最小的H5N1型禽流感患兒。
在2008年前后,中國(guó)大陸接連發(fā)生4起禽流感病例,其中北京的禽流感患者已經(jīng)死亡。小杰會(huì)不會(huì)成為又一個(gè)禽流感魔爪下的冤魂?禽流感到底能不能控制?
1月17日,省衛(wèi)生廳決定把小杰轉(zhuǎn)到定點(diǎn)收治醫(yī)院太原市第四人民醫(yī)院,同時(shí)要求山西省兒童醫(yī)院派出醫(yī)療隊(duì),跟進(jìn)治療。
1月17日13時(shí)15分,一輛特意從忻州調(diào)來(lái)的專門運(yùn)送傳染病患者的負(fù)壓急救車,把小杰送到了太原市第四人民醫(yī)院專護(hù)病房。
山西省兒童醫(yī)院醫(yī)生劉克戰(zhàn)、王朝海和3名護(hù)士進(jìn)駐市四院,與太原四院的醫(yī)護(hù)人員和來(lái)自北京的兩名專家組成治療組,開(kāi)始了對(duì)3歲禽流感患兒小杰的全力救治。
此時(shí),山西省兒童醫(yī)院和太原市第四人民醫(yī)院面臨著又一個(gè)大的挑戰(zhàn)。兩家醫(yī)院的門診量迅速下滑,不到上年同期的三分之一。
山西省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)高國(guó)順談起這些說(shuō),這就是代價(jià),是必須付出的代價(jià),一定要盡全力搶救這名患兒,同時(shí)做好全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的防范、篩查工作。
為了活著,孩子主動(dòng)吸氧和吃藥說(shuō)起治療,始終在病房一線的劉克戰(zhàn)認(rèn)為,衛(wèi)生部的專家功不可沒(méi)。
17日晚上,北京兒童醫(yī)院ICU教授錢素云、北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸科副教授曹彬作為衛(wèi)生部專家,趕到了急救現(xiàn)場(chǎng)。他們帶來(lái)了H5N1抗病毒血漿和抗病毒藥物達(dá)菲,立即給患兒用上。
劉克戰(zhàn)向北京專家詢問(wèn)了患兒補(bǔ)充液體的問(wèn)題。判斷孩子有脫水現(xiàn)象,目前補(bǔ)充液體已經(jīng)到了規(guī)定的上限,每公斤體重60毫升,但感覺(jué)還沒(méi)解決問(wèn)題,孩子的心肺功能很差,再繼續(xù)補(bǔ)充怕受不了。
醫(yī)療組成員經(jīng)過(guò)認(rèn)真的分析研究,決定繼續(xù)補(bǔ)充液體,不能讓孩子脫水,否則前功盡棄。最后,液體補(bǔ)充量達(dá)到了每公斤90毫升,十多小時(shí)后,患兒循環(huán)得到改善。
為了穩(wěn)定患兒內(nèi)環(huán)境,專家組對(duì)藥物進(jìn)行了調(diào)整,抗生素、激素等逐步減停,營(yíng)養(yǎng)支持跟進(jìn)。盡量經(jīng)胃腸道喂養(yǎng),不足部分靜脈補(bǔ)充。
到了1月20日,小杰已經(jīng)能夠坐一會(huì)了。
當(dāng)晚,山西省兒童醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)梁新進(jìn)到專護(hù)病房,見(jiàn)小杰有些煩躁,就把她抱在懷里,一會(huì)兒小杰就睡著了。
第二天,梁欣問(wèn)小杰想什么,小杰說(shuō):我想媽媽。
看著越來(lái)越好轉(zhuǎn)的小杰,劉克戰(zhàn)笑著說(shuō),小杰呀,你可一定要繼續(xù)好下去,不然,我們給自己都沒(méi)法交代呀。
1月23日,小杰的影像檢查結(jié)果表明,肺部實(shí)變部分縮小,病情從根本上開(kāi)始好轉(zhuǎn)。
接下來(lái)的幾天里,小杰的狀態(tài)越來(lái)越好。這時(shí)她已經(jīng)看慣了這些穿著厚厚隔離服,只能看見(jiàn)眼睛的人們。
梁新抱著她看一本《看圖說(shuō)字》,翻到雞、鴨的圖片時(shí),小杰高興地說(shuō),姑姑家有,雞、鴨,姑姑家有,活的!
起先,小杰喊著要媽媽要爸爸,后來(lái),干脆管隔離病房里的男醫(yī)生叫爸爸,女醫(yī)生、護(hù)士叫媽媽。
劉克戰(zhàn)看著這個(gè)眼睛亮亮的不斷喊著自己爸爸,嚷嚷著要到動(dòng)物園看大象的孩子,感觸最深的是這個(gè)小生命的頑強(qiáng)和對(duì)生的渴求。
盡管她可能對(duì)死亡的概念是模糊的,但當(dāng)醫(yī)生告訴她如果不吃藥病就好不了,孩子主動(dòng)把藥片拿上往嘴里送。雙鼻塞吸氧管只要一脫落,小杰趕緊塞進(jìn)去。后來(lái)停氧氣的時(shí)候,是先停的氧氣,最后才拔的鼻塞管。
大年初二是小杰三周歲的生日,太原四院院長(zhǎng)范夢(mèng)柏給小杰送了一個(gè)生日蛋糕,醫(yī)護(hù)人員給孩子送了一大堆消過(guò)毒的玩具和衣服。給孩子過(guò)了一個(gè)慶祝戰(zhàn)勝禽流感的生日。
康復(fù)回家,小杰沒(méi)有忘記救她的醫(yī)生
2月3日下午,山西省太原市第四人民醫(yī)院舉行了祝賀小杰康復(fù)出院及病情報(bào)告會(huì)。山西省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)高國(guó)順在會(huì)上表示,山西禽流感患兒彭杰是全國(guó)禽流感患者中年齡最小的,患兒的病情及治療情況得到了各級(jí)官員和廣大市民的廣泛關(guān)注,在衛(wèi)生部、山西省衛(wèi)生廳專家和第四人民醫(yī)院醫(yī)生的共同努力下,患兒于3日康復(fù)出院。
高國(guó)順強(qiáng)調(diào),小杰的康復(fù)說(shuō)明禽流感是可以治愈的,廣大市民不必為此恐慌。他還提醒廣大市民,冬春是禽流感高發(fā)季,市民不要吃不熟的雞鴨肉,要勤洗手,發(fā)現(xiàn)發(fā)燒體征要及時(shí)就診。
2月5日上午,健康時(shí)報(bào)記者專程趕到孝義市郊區(qū)小杰的家。小杰正在院子里玩耍。她看到跟記者一起來(lái)的劉克戰(zhàn),扭頭就跑,鉆進(jìn)了姥爺?shù)膽驯А?/p>
劉克戰(zhàn)笑著問(wèn)她:認(rèn)識(shí)我嗎?
小杰也笑著說(shuō),壞蛋,我不打針!逗得大家哈哈大笑。直到我們告別離開(kāi)的時(shí)候,已經(jīng)上車了,小杰沖著劉克戰(zhàn)搖著手說(shuō):爸爸走了,爸爸再見(jiàn)。
2009年我國(guó)禽流感發(fā)病時(shí)間表
1月6日北京市確診一例人感染高致病性禽流感病例;颊呷ツ12月24日發(fā)病,今年1月5日死亡。
1月17日衛(wèi)生部專家組確定一名山西患兒為人感染高致病性禽流感病例,被送到太原市第四人 民醫(yī)院接受治療;純河2月3日康復(fù)出院。
1月18日,山東省確診一例人感染高致病性禽流感病例,患者為27歲女性,已于1月17日死亡。
1月19日,湖南省懷化市確診一例來(lái)自貴州的人感染高致病性禽流感患者,1月20日,患者因救 治無(wú)效死亡。
1月24日,新疆維吾爾自治區(qū)確診一例人感染高致病性禽流感病例;颊邽31歲女性,于1月10 日發(fā)病,23日凌晨死亡。
1月25日,貴州省確診一例人感染高致病性禽流感病例。29歲的男性患者1月15日發(fā)病,即往貴 州省人民醫(yī)院就診。2月2日,貴州省人民醫(yī)院向媒體通報(bào):患者目前已脫離危險(xiǎn),正逐步康復(fù)。
1月26日,廣西壯族自治區(qū)確診一例人感染高致病性禽流感病例。由于患者梁某病情危重,經(jīng) 全力救治無(wú)效于26日死亡。
1月31日,湖南省衛(wèi)生廳通報(bào)溆浦縣新確診一例人感染高致病性禽流感患者,這是該省發(fā)現(xiàn)的第二例人感染高致病性禽流感患者。(趙安平)
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