資料圖:05年11月24日,據(jù)世界衛(wèi)生組織披露:目前全球抑郁人口多達1.2億人,幾乎每4個人中便有1人在一生中某個階段出現(xiàn)精神或行為問題。而中國心理衛(wèi)生協(xié)會的有關(guān)統(tǒng)計顯示:目前中國有超過2600萬的人患有不同程度的抑郁癥,其中90%的抑郁癥患者沒有意識到自己可能患有抑郁癥,并及時就醫(yī)。 中新社發(fā) 劉君鳳 攝
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資料圖:05年11月24日,據(jù)世界衛(wèi)生組織披露:目前全球抑郁人口多達1.2億人,幾乎每4個人中便有1人在一生中某個階段出現(xiàn)精神或行為問題。而中國心理衛(wèi)生協(xié)會的有關(guān)統(tǒng)計顯示:目前中國有超過2600萬的人患有不同程度的抑郁癥,其中90%的抑郁癥患者沒有意識到自己可能患有抑郁癥,并及時就醫(yī)。 中新社發(fā) 劉君鳳 攝
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青春期
找不回信心
小英正在上初三,一上學就覺得肚子疼,有時候還喘不上氣。“我突然覺得老師講課速度快了,一下子講那么多內(nèi)容,我記不住,也跟不上!毙∮⒄f,學習成績下降了,就不想和以前的朋友在一起了,覺得自己低人一等。
研究發(fā)現(xiàn),青春期女性抑郁癥有其特殊表現(xiàn),主要反映在人際關(guān)系的損害和學習功能的下降上。此時,患者還會出現(xiàn)一系列軀體癥狀,除了小英的癥狀外,通常還包括偏頭痛、食欲不振、體重減輕等。此外,有些女孩還會感到極端無聊、和家長對著干以及故意學壞等。
目前有研究顯示,生理變化和社交發(fā)展是女性青春期抑郁癥兩大誘因。在生理上,女孩進入青春期后,雌激素和孕酮激素急劇增加,研究表明,青春期女孩激素的分泌紊亂就可能導致抑郁癥。在心理上,社交發(fā)展成為導致抑郁癥的一大主因。研究證明,青春期女孩將她們大部分的自尊都放在良好的人際關(guān)系上,因此,此時她們對自己是否屬于某個團體、是否受到同伴歡迎更敏感。一旦感到人際關(guān)系緊張或消極,極易讓她們感到壓力,可能因此引發(fā)抑郁癥。
面對這樣的孩子,父母的支持很重要。我建議,家長首先要帶她們到醫(yī)院就醫(yī)。而在家中,父母不要硬逼著孩子上學,更不要板起臉教訓她們。在醫(yī)生確診后,最好告訴孩子真實的病情,更重要的是,要告訴孩子抑郁癥是可以治愈的,鼓勵她們配合治療。此外,旅行是最好的家庭治療方法,如爬山、游泳、遠足等。(陳大春)
青壯年期
看不到前途
馬女士是某出版社的圖書策劃,加班加點已是家常便飯。35歲的她經(jīng)常滿眼血絲,臉色也不再紅潤。她老擔心被淘汰,經(jīng)常超負荷工作;然而巨大的壓力讓她感到沮喪,覺得自己沒有前途,開始失眠、體重下降,甚至感到悲觀厭世。
抗抑郁組織beyondblue進行過一項調(diào)查,在被調(diào)查的7500名職員中,近10%的受訪者稱自己有中度或重度抑郁癥狀。而罹患抑郁癥的全職女性的比例就更高一些,她們除了一般抑郁癥患者所表現(xiàn)出的癥狀外,最為突出的特征是對生活失去信心、把未來想得很糟糕、對工作失去熱情及對家人冷漠等。
而全職女性患上抑郁癥的具體原因仍在進一步探索中,目前比較統(tǒng)一的看法是,一是外源性、激烈的競爭讓她們無法達成既定目標而長期壓抑;或是既要精力充沛地掙錢養(yǎng)家,又要拖著疲憊的身體照顧一家老小,雙重壓力易引發(fā)抑郁癥。二是生理因素,如遺傳、內(nèi)分泌變化、免疫力下降等,還在進一步探討中。
其實,除去遺傳等因素外,全職女性可以通過自身調(diào)節(jié)遠離抑郁癥的困擾。首先,8小時之外多談諸如服飾、育兒、美容等話題,以便從工作壓力中抽身。其次,做放松活動,如跳舞、健身等,每周最好做3次,一次堅持15—20分鐘。最后,平時如果心情煩悶,最好主動找心理咨詢師聊聊。此外,氨基酸和維生素對精神健康有益,因此要多吃魚和粗糧。(陳大春)
更年期
管不住脾氣
年逾五旬的杜女士遇事就急躁不安。因小事和老公爭執(zhí)后,就認為家里不需要她了,自己是家中最沒用的人。自此,她動不動就發(fā)脾氣,還半夜坐起來發(fā)呆或哭泣。后經(jīng)診斷,杜女士患上了更年期抑郁癥。
更年期抑郁癥多發(fā)于40—55歲的女性中,全球范圍看,發(fā)病率大約在5%—8%左右。女性在更年期時卵巢開始萎縮,絕經(jīng)后雌激素分泌銳減,影響到垂體前葉、腎上腺、甲狀腺等內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能,進而影響大腦皮層和下丘腦的活動,誘使神經(jīng)系統(tǒng)功能不穩(wěn)定,從而降低對外界的適應能力、增加交感神經(jīng)的應激性,這便成為更年期抑郁癥發(fā)病的生理基礎(chǔ)。另外,親子關(guān)系、夫妻關(guān)系、經(jīng)濟壓力等因素也可引發(fā)更年期抑郁癥。
杜女士表現(xiàn)為遇事情緒急躁和自我評價低,是更年期抑郁癥的突出癥狀。此外,她還常伴有緊張、嫉妒、疑病的癥狀,總感覺家人會遭遇不幸、搓手頓足、坐臥不安等。出現(xiàn)了這些現(xiàn)象,如果不伴有自殺觀念或行為,一般不用住院。
在家中,家人要寬容,盡量不刺激患者,并創(chuàng)造安靜的環(huán)境,以保證她們獲得良好睡眠。家人還應多帶她們?nèi)プ鰬敉饣顒,如散步、慢跑等不劇烈的運動,并鼓勵她們與人多交流。最后,一般醫(yī)生會選擇穩(wěn)定情緒的藥物加以治療。(季建林)
老年期
忍不住撞墻
60歲的羅大媽要么整天在床上躺著唉聲嘆氣,不跟家人說話;要么不停地來回走動,自言自語“我這是怎么了?”、“渾身難受”、“以后可怎么辦?”;更嚴重的是,她老說頭疼,疼極了還往暖氣上撞……
經(jīng)診斷,王大媽患上了老年期抑郁癥。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,抑郁癥老人占老年人口的7%—10%。其中,女性罹患老年期抑郁癥的比例高于這一平均范圍,達到了17%。而患有老年期抑郁癥的女性,通常還伴有激越情緒,如用頭撞墻等,這在男性患者則不多見。可以說,老年女性的抑郁癥患者伴有焦慮情緒,或向別人、或向自己發(fā)泄。此外,她們也有老年期抑郁癥的共同癥狀,如反應能力低下、失眠、體重下降、感到呼吸不暢、消化不良等。
老年期抑郁癥的致病因素復雜,其中75%都是因生理因素和社會心理因素所致。一方面,老人多患有不同程度的慢性病,如高血壓、冠心病、糖尿病等,這都增加了老人患抑郁癥的風險。另一方面,老人要面對更多的喪失,如退休、孩子單過、親友離世等。這些事件會導致老人缺乏情感支持、產(chǎn)生巨大的失落感,從而導致情緒變化。尤其是女性,她們對外界變動更敏感,因此更容易抑郁。
對老年患者,一般使用心理治療聯(lián)合藥物治療。在用藥上,需要特別注意,用藥劑量比一般成人要;用藥時間不能太長,首次用藥大致9—12個月為宜;盡量用一種藥;盡量不用三環(huán)類或四環(huán)類藥物。
身邊有老年女性患了抑郁癥,子女要跟她們一起住,盡量多陪老人,耐心聽她們“嘮叨”,監(jiān)督老人按時吃藥和復查。(陳大春)
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