當(dāng)前，我們有充分的理由把衛(wèi)生問(wèn)題作為一個(gè)國(guó)家和國(guó)際安全議題來(lái)看待。近日，中國(guó)國(guó)際戰(zhàn)略學(xué)會(huì)與何東舜銘國(guó)際文化基金在北京共同舉辦“公共衛(wèi)生安全：世界與中國(guó)”國(guó)際學(xué)術(shù)研討會(huì)，他們讓我也就公共衛(wèi)生安全問(wèn)題談?wù)勔庖?jiàn)。

　　對(duì)衛(wèi)生安全最大的威脅首先是新型傳染性疾病的跨國(guó)傳播。大多數(shù)人把安全威脅定義為入侵主權(quán)國(guó)家領(lǐng)土、逃避檢測(cè)、導(dǎo)致平民喪生并擾亂經(jīng)濟(jì)的外來(lái)因素。國(guó)際人員往來(lái)的速度和規(guī)模不斷提升，為疾病跨國(guó)傳播提供了空前的可乘之機(jī)。

　　世界各國(guó)在商業(yè)和金融領(lǐng)域的相互依賴(lài)，還意味著疫情可能導(dǎo)致更加嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)后果。專(zhuān)家們相信，已不存在所謂“地方性”的疫情爆發(fā)。正如我們近年來(lái)看到的，任何一次大的疫情爆發(fā)，其后果都將迅速向起源地以外擴(kuò)散。我們面對(duì)這些威脅時(shí)很脆弱，這也使我們肩負(fù)了共同的責(zé)任。幸運(yùn)的是，修訂后的《國(guó)際衛(wèi)生條例》為我們采取集體行動(dòng)提供了更為有力的保障。

　　宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和衛(wèi)生領(lǐng)域的研究成果已經(jīng)使衛(wèi)生安全問(wèn)題成為了政治議題。衛(wèi)生安全是國(guó)家繁榮的基礎(chǔ)，也是社會(huì)穩(wěn)定的源泉。一個(gè)繁榮穩(wěn)定的國(guó)家是國(guó)際社會(huì)的財(cái)富。各國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人也日益認(rèn)識(shí)到，衛(wèi)生安全問(wèn)題已經(jīng)成為一個(gè)能夠取得豐碩成果的、有益的外交政策舞臺(tái)。

　　現(xiàn)在，聯(lián)合國(guó)《千年宣言》及其中與衛(wèi)生安全相關(guān)的目標(biāo)為我們提供了依托。這些目標(biāo)指出，改善衛(wèi)生條件能夠幫助人們脫離貧困。而更重要的是，這些目標(biāo)旨在更加平衡和公平地分配經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和衛(wèi)生成果。眾所周知，全球化創(chuàng)造財(cái)富，這為我們所樂(lè)見(jiàn)；但全球化并不能確保財(cái)富的公平分配。

　　人類(lèi)活動(dòng)對(duì)環(huán)境的深遠(yuǎn)影響我們現(xiàn)在確信不疑，全球氣候正在發(fā)生變化并在衛(wèi)生安全領(lǐng)域造成嚴(yán)重后果。發(fā)展中國(guó)家首當(dāng)其沖遭受沉重打擊。這除了會(huì)加重這些國(guó)家衛(wèi)生體系的直接負(fù)擔(dān)外，還使他們更加需要人道主義援助，從而增加了國(guó)際社會(huì)的負(fù)擔(dān)。隨著海平面的上升以及沿海地區(qū)被淹沒(méi)，我們會(huì)看到所謂的“環(huán)境難民”數(shù)量逐年增加。讓一些小島國(guó)的居民重新定居的計(jì)劃目前正在制定。

　　能否阻止新疾病的傳播取決于一個(gè)國(guó)家的疾病監(jiān)控、實(shí)驗(yàn)研究以及快速應(yīng)對(duì)能力。當(dāng)然，最好的策略就是在全球疫情爆發(fā)前在其源頭予以控制。不幸的是，這些新疾病常常會(huì)在防控和應(yīng)對(duì)能力較弱的國(guó)家爆發(fā)。千年發(fā)展目標(biāo)中與衛(wèi)生相關(guān)的要求能否實(shí)現(xiàn)有賴(lài)于我們的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。公共衛(wèi)生問(wèn)題目前得到了高度的關(guān)注與介入，并擁有前所未有的財(cái)政資源。但發(fā)展中國(guó)家缺少能夠向急需者提供足夠介入能力的體系。簡(jiǎn)言之，如果將醫(yī)療衛(wèi)生視作擺脫貧困的戰(zhàn)略，我們就必須能夠向窮人提供，而這恰恰是我們沒(méi)有做好的。每一項(xiàng)有關(guān)氣候變化的研究都表明，只有衛(wèi)生設(shè)施完備以及生活標(biāo)準(zhǔn)較高的國(guó)家才最有能力應(yīng)對(duì)因氣候變化引起的健康和衛(wèi)生問(wèn)題。

　　中國(guó)在應(yīng)對(duì)新型疾病、減少貧困以及應(yīng)對(duì)極端天氣變化造成的嚴(yán)峻的衛(wèi)生和經(jīng)濟(jì)后果方面擁有豐富的經(jīng)驗(yàn)。我知道中國(guó)未來(lái)還將探究諸多的問(wèn)題、機(jī)會(huì)和挑戰(zhàn)。我要利用這個(gè)機(jī)會(huì)感謝中國(guó)政府對(duì)撒哈拉以南非洲地區(qū)發(fā)展提供的支持。這個(gè)政策為維護(hù)世界安全做出了貢獻(xiàn)，意義非凡。(世界衛(wèi)生組織總干事 陳馮富珍)