中新網(wǎng)成都6月24日電 (鮮圣 王萌) 金華均家住四川簡陽市簡城鎮(zhèn)民旺村,是當?shù)氐?名低保戶,今年4月,這位年過60歲的老人因患慢性腸炎住進簡陽市華西醫(yī)院。和以往不同的是,金大爺本次住院,醫(yī)療費用雖然共計2549元,他卻沒有自己掏一分錢。
金華均給記者算了一筆帳:參加新農(nóng)合,按規(guī)定可報銷60%,為1443.50元;由于是低保戶,新農(nóng)合報銷再增加20%,為561元;民政部門實行醫(yī)療救助,報銷451元;剩余90多元應由他自己出,醫(yī)院減免了。
“現(xiàn)在真是太好了,看病不用先交錢,醫(yī)藥費還給我全部報銷和減免了!苯鹑A均高興地說。
金華均只是簡陽市農(nóng)村醫(yī)療救助新機制眾多受益者之一。自去年底,該市作為四川省首個試點運行農(nóng)村醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償“一站式服務”以來,已有近七千名困難群眾得到及時救助,總金額達165.8萬元。
去年,四川省率先在簡陽市試點,開展農(nóng)村醫(yī)療救助“一站式服務”。所謂“一站式服務”,即在“四川省新農(nóng)合信息系統(tǒng)”基礎上,建立“四川省新農(nóng)合民政醫(yī)療救助管理子系統(tǒng)”,二者聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)新農(nóng)合補償與醫(yī)療救助補助在定點醫(yī)療機構(gòu)同步結(jié)算。受益民體定位為農(nóng)村低保戶和五保戶。當此兩類人群到醫(yī)院就醫(yī)時,醫(yī)院系統(tǒng)可以自動顯示出他們的身份,老百姓不用先把救助的這部分錢墊上,不再需要來來回回地申請報賬,就可由民政部門直接和醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。
記者了解到,過去不少地方對醫(yī)療救助對象的醫(yī)療費用補助采取事后支付的辦法,救助對象患病后所發(fā)生的醫(yī)療費用需要個人墊付,然后憑相關證件或材料到民政部門申請享受醫(yī)療救助。低收入民眾病愈出院后,由于不了解具體的辦理程序,要享受到“新農(nóng)合”和醫(yī)療救助,往往需 要拿著單據(jù)來回跑幾趟;部門民眾還因無力支付個人墊付費用而放棄治療,很大程度影響了救助效果。
四川省民政廳副廳長三郎木滾介紹說,通過這一方式,極大地整合了資源,提高了救助效率,方便了民眾,開啟了一條農(nóng)村醫(yī)療救助的“快車道”。
根據(jù)簡陽的經(jīng)驗,低保戶、五保戶住院醫(yī)療費用經(jīng)新農(nóng)合補償后,個人負擔1000元以內(nèi),民政部門按90%給予救助;超過1000元以上部分,五保戶按80%的比例給予救助,低保戶按60%的比例給予援助。救助封頂線由原來的2000元調(diào)高到5000元,個人負擔特別重的,提高到6000元,并視其困難程度予以慈善援助。
“各地將根據(jù)實際情況,制定相應的醫(yī)療救助標準!彼拇ㄊ∶裾䦶d有關負責人表示,雖然各地救助標準不盡相同,但該省已取消救助門檻,醫(yī)療費1000元以下也可獲救助。
目前,根據(jù)國家四部委出臺的醫(yī)療救助新政策,四川省結(jié)合實際,先期在農(nóng)村醫(yī)療救助方面出臺配套措施。四川省民政廳、省衛(wèi)生廳、省財政廳已聯(lián)合發(fā)出《關于改革農(nóng)村醫(yī)療救助資金申請和支付方式,建立“一站式服務”機制有關問題的通知》,決定今年年內(nèi),在已經(jīng)實行“新農(nóng)合”的176個縣全面建立這樣的農(nóng)村醫(yī)療救助與新農(nóng)合補償“一站式服務”機制,將惠及農(nóng)村低保戶、五保戶400萬人。(完)
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