為進一步完善甘肅省社會救助和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,切實解決困難群眾的病有所醫(yī)和生活問題,《甘肅省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助管理辦法(草案)》和《甘肅省城鄉(xiāng)居民臨時生活救助辦法(草案)》已由相關(guān)部門起草完畢,從即日起通過省政府法制網(wǎng)(www.gsfzb.gov.cn)公開征求社會各界意見。
辦法規(guī)定,我省將多渠道籌集醫(yī)療救助補助資金,各級財政每年要按當?shù)剞r(nóng)業(yè)人口人均不低于1元的標準列支農(nóng)村醫(yī)療救助資金,按當?shù)胤寝r(nóng)業(yè)人口人均不低于2元的標準列支城市醫(yī)療救助資金,福利彩票公益金的1%將用于醫(yī)療救助,醫(yī)療救助標準年度救助總額不高于3萬元。
醫(yī)療救助有4種方式
醫(yī)療救助對象是持有我省常住戶口的城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象和其他經(jīng)縣級民政部門認定的因重大疾病造成基本生活困難的對象。
醫(yī)療救助方式有四種:住院救助是對醫(yī)療救助對象的住院治療費用或經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷后,個人負擔仍然較重的,給予一定數(shù)額的住院資金救助;門診救助是對醫(yī)療救助對象的門診治療費用給予一定數(shù)額的資金救助。對城市低保“三無”人員、農(nóng)村五保戶等重點救助對象,每年給予一定數(shù)量的門診救助金(卡、券);參保參合救助是對城市低保一、二類人員和農(nóng)村五保人員,資助其參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療;其他特殊救助是對特殊重大病患者,經(jīng)市(州)、縣(市、區(qū))政府研究,給予救助。
獲得醫(yī)療救助有兩種渠道
困難居民可通過領(lǐng)取救助資金和醫(yī)療機構(gòu)給予的醫(yī)療費用減免優(yōu)惠兩種方式獲得救助。醫(yī)療救助標準按救助對象個人自付費用的40%—80%救助,年度救助總額不高于3萬元。要降低或取消醫(yī)療救助起付線,救助起付線要低于500元,對城市“三無”人員、農(nóng)村五保戶,原則上不設(shè)救助起付線,并適當提高救助比例。醫(yī)療救助對象在住院和門診治療期間,按濟困病床優(yōu)惠政策減免;醫(yī)療救助對象就醫(yī)費用報銷時,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)要在普通報銷比例的基礎(chǔ)上提高20%。
救助申請程序
救助程序上,醫(yī)療救助申請人持本人身份證、低保證或五保證、醫(yī)療機構(gòu)診斷證明、費用結(jié)算明細單、藥費發(fā)票等相關(guān)材料,向居(村)委會提出申請,經(jīng)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))審核,報縣(市、區(qū))民政部門審批發(fā)放。縣級民政部門每季度審批一次。對不符合救助條件的,由縣級民政部門書面通知申請人,說明理由。對城市低!叭裏o”人員、農(nóng)村五保戶,由縣(市、區(qū))民政部門按年度每年審批發(fā)放一定數(shù)額的門診救助金(卡、券)。有條件的縣(市、區(qū))要積極探索與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療銜接的辦法,簡化醫(yī)療救助程序,逐步實現(xiàn)醫(yī)療救助與醫(yī)療保險信息共享、費用結(jié)算同步、監(jiān)管統(tǒng)一。縣(市、區(qū))、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))要建立健全醫(yī)療救助對象檔案,做到醫(yī)療救助對象申請書、審批表、診斷書、醫(yī)療費發(fā)票等要件齊全,救助原因、救助數(shù)額清楚,一戶一檔,規(guī)范化管理。
3種人可享受臨時生活救助
《甘肅省城鄉(xiāng)居民臨時生活救助辦法(草案)》規(guī)定,臨時生活救助實行政府救助、社會互助和家庭自救相結(jié)合,其救助對象主要包括以下三種:一是在城鄉(xiāng)居民低保和其他專項社會救助制度覆蓋范圍之外,由于突發(fā)性、臨時性原因造成基本生活出現(xiàn)暫時困難,并且家庭人均收入低于當?shù)氐捅藴?50%的家庭。二是雖然已納入低保和其他專項社會救助制度覆蓋范圍,但由于突發(fā)性、臨時性原因?qū)е禄旧顣簳r出現(xiàn)較大困難的家庭。三是當?shù)卣J定的應(yīng)當救助的其他特殊困難人群。
臨時生活救助一般以現(xiàn)金救助為主,也可采取實物救助的方式。救助對象一般每年享受一次臨時生活救助待遇,特殊情況,經(jīng)縣級民政部門認定后可適當放寬。臨時生活救助標準由縣級人民政府根據(jù)實際情況確定,并隨著當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平的變化適時調(diào)整。實施救助時,要根據(jù)救助對象困難原因、程度、種類等因素,合理分類救助。
采取虛報、隱瞞、偽造等手段,騙取臨時生活救助的,民政部門要及時追回冒領(lǐng)的救助款、物,并在兩年內(nèi)不予受理其臨時生活救助的申請。(楊尚榮)
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