名醫(yī)名片

　　陳懷紅：主任醫(yī)師、神經(jīng)病學(xué)碩士生導(dǎo)師�，F(xiàn)任浙醫(yī)二院老年病科主任、干部保健科主任、中國藥物濫用防治協(xié)會(huì)理事、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)腦血管病康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員、浙江省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事、浙江省神經(jīng)康復(fù)專業(yè)委員會(huì)主委、浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)老年病學(xué)分會(huì)副主委、浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)委員。專家門診：每周三上午(神經(jīng)內(nèi)科)

　　烈日下穿著厚衣，寒冬時(shí)卻只披薄衫；一把電熨斗，卻放進(jìn)電冰箱；原先一直好脾氣的父親，突然變得多疑、淡漠、焦慮或粗暴……如果家里老人出現(xiàn)這種情況時(shí)，請千萬不要忽視，更不要責(zé)備他，因?yàn)樗�很有可能患了老年性癡呆。

　　隨著我國人口老齡化的日益嚴(yán)重，老年性癡呆越來越成為一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在我國估計(jì)已有約645萬老年性癡呆病人。而且60歲以上的人群隨年齡每增加5歲，阿爾茨海默病的患病率將增加兩倍，在80-85歲的老年人中有20%患有老年癡呆。

　　老年癡呆病人平均生存期為5.5年，成為繼心血管病、腦血管病和癌癥之后的第四位死因。但由于該病的早期癥狀不典型，同時(shí)人們對老年性癡呆的嚴(yán)重性、廣泛性缺乏足夠重視，容易被患者家屬忽視。尤其是對早期識別、治療和護(hù)理老年性癡呆病人仍然有許多疑問和誤解，從而失去最佳的治療時(shí)機(jī)。

　　記憶力減退、外出迷路、性格改變 是老年癡呆的早期癥狀

　　陳主任說，老年性癡呆是種慢性病，早期表現(xiàn)隱匿，癥狀不明顯，特別容易忽視。當(dāng)許多人認(rèn)識到老人有病的時(shí)候，癡呆往往已經(jīng)比較嚴(yán)重了，送到醫(yī)院的大多是中度或重度病人了。很多人都認(rèn)為老年人記憶力下降是正常的，但他們沒想到，即使有所下降也不可能連回家的路都會(huì)忘記。

　　陳主任提醒，如果家里的老人記憶力突然變得不好，尤其是近事遺忘、日常的生活能力和行為能力有所下降(比如接電話、做菜等)甚至精神狀態(tài)也異常起來，家屬應(yīng)該引起高度重視，立即帶他們到權(quán)威機(jī)構(gòu)診斷。及時(shí)正確的藥物治療、適當(dāng)?shù)恼樟虾妥o(hù)理可以減輕病人的痛苦，提高他們的生活質(zhì)量，減少意外發(fā)生，降低家屬的負(fù)擔(dān)。

　　面對不會(huì)用筷子的患者 請給他一個(gè)勺子

　　對老年性癡呆患者，除了進(jìn)行規(guī)范的藥物治療外，更多地需要我們的關(guān)注與幫助。

　　在護(hù)理癡呆患者時(shí)，要根據(jù)病人的病情“順勢引導(dǎo)”，而不是“簡單拒絕”。如有的癡呆病人病情很嚴(yán)重，吃飯時(shí)甚至連筷子都不會(huì)用了。很多人的第一反應(yīng)是，既然這樣，那我來喂你吧！但你知道嗎，這樣會(huì)讓病人覺得自己已經(jīng)是個(gè)廢人，使他更加煩躁。這時(shí)，你不妨給他一個(gè)勺子，鼓勵(lì)他使用。要盡可能地維持病人的認(rèn)知和社會(huì)生活能力，以延緩其記憶衰退，同時(shí)還能增強(qiáng)老人的自信心，讓他意識到自己不是廢人。

　　“除了早發(fā)現(xiàn)早治療，老年癡呆癥的預(yù)防很重要。”陳主任說，提倡老年人要多讀書看報(bào)、多動(dòng)筆、多說話、多做手指運(yùn)動(dòng)、多參加文體鍛煉、多吃有助于改善記憶功能的食物。(陳良江）