美國(guó)《外交政策》雜志邀請(qǐng)100位智庫(kù)人士對(duì)2010年世界可能面臨的最緊迫問題做出預(yù)測(cè),除了伊核問題、巴基斯坦反恐、美元危機(jī)等地緣政治和經(jīng)濟(jì)議題外,全球瘟疫大流行也進(jìn)入了專家們的視野,被認(rèn)為是人類在2010年可能面臨的主要危機(jī)。
人類與病毒的時(shí)間競(jìng)賽
2009年3月,墨西哥多個(gè)州流感病例數(shù)量突然飆升。4月,墨西哥首都流感肆虐,造成多人死亡。墨西哥政府緊急轉(zhuǎn)交到加拿大溫尼伯頂級(jí)傳染病實(shí)驗(yàn)室的血液樣本顯示,人類世界出現(xiàn)了一種新型流感病毒——甲型H1N1。
這是21世紀(jì)第一次流感大流行。
由于便捷的航運(yùn)和全球性的國(guó)際貿(mào)易,在不到兩周的時(shí)間內(nèi),這種新病毒已經(jīng)播及5大洲20多個(gè)國(guó)家。甲型H1N1病毒毫無預(yù)兆的爆發(fā)再次讓人們深切地認(rèn)識(shí)到,在大規(guī)模傳染病爆發(fā)期間,每個(gè)人都身處其中,我們居住在同一個(gè)地球,我們的健康彼此相連。
就在世衛(wèi)組織調(diào)高警戒級(jí)別的當(dāng)天,4月27日,曾在2005年暢銷書《大流感》中預(yù)言人類將遭受新一輪大流感襲擊的美國(guó)歷史學(xué)者約翰·巴里在《紐約時(shí)報(bào)》發(fā)表專欄文章,提出了全球科學(xué)家共同關(guān)心的話題:下一步這種新型流感將走向何方?
“當(dāng)這種流感有可能成為全球流行的瘟疫時(shí),擺在人們面前最大的問題是,到底這種流感在人際間的傳播力有多強(qiáng)以及這種病毒到底有多致命?這次疫情同歷史上的‘流感大爆發(fā)’有沒有必然聯(lián)系?”
約翰·巴里在文中無法給出答案,但他寫道:“接下來會(huì)發(fā)生什么主要取決于病毒,而流感病毒很難預(yù)測(cè)。不過,我們現(xiàn)在可以做的是,爭(zhēng)分奪秒盡快生產(chǎn)出疫苗!
一場(chǎng)時(shí)間競(jìng)賽在全球衛(wèi)生體系與甲流病毒之間展開。
全球4個(gè)實(shí)驗(yàn)室緊急行動(dòng),開始研制針對(duì)甲型H1N1流感病毒的新疫苗。加拿大衛(wèi)生官員5月6日宣布,加科學(xué)家完成了對(duì)3個(gè)甲型H1N1流感病毒樣本的基因測(cè)序工作。5月16日,墨西哥總統(tǒng)卡爾德龍向世衛(wèi)組織提議,各國(guó)共享研制甲型H1N1流感疫苗信息。墨西哥國(guó)立自治大學(xué)衛(wèi)生緊急事態(tài)應(yīng)對(duì)委員會(huì)專家經(jīng)過緊張工作,于5月底前掌握了甲型H1N1流感病毒的染色體序列。這些科研進(jìn)展為各國(guó)盡快研制出疫苗奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
7月22日,應(yīng)對(duì)甲型H1N1病毒的疫苗在澳大利亞和中國(guó)分別開始臨床試驗(yàn),這時(shí)距4月27日世界衛(wèi)生組織宣布甲流疫情只經(jīng)過了不到三個(gè)月的時(shí)間。中國(guó)研制疫苗的“種子”,是美國(guó)疾病控制中心提供的甲流疫苗生產(chǎn)用毒株。這是21世紀(jì)的第一次流感大流行中,全球通力合作的一次成功預(yù)演。但是,在這場(chǎng)賽跑中,人類勝中有敗。美國(guó)衛(wèi)生部曾高調(diào)宣布到10月底至少能提供8000萬劑疫苗,而現(xiàn)實(shí)是,到10月底美國(guó)只生產(chǎn)出3000萬劑疫苗。疫苗供不應(yīng)求,民眾抱怨連連,美國(guó)衛(wèi)生部因此遭到指責(zé)。
免疫力由最弱的環(huán)節(jié)決定
全球科學(xué)家仍在努力揭開這種新型流感病毒的身世之謎,盡管這比以往都要困難。一位流行病學(xué)家曾經(jīng)這樣形容面臨的處境:“當(dāng)我們找尋新的病原體時(shí),就像是一個(gè)醉漢在找他的鑰匙。”
盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)取得巨大進(jìn)步,但是流感病毒的變異特性仍然存在很多未知的變數(shù)。此次甲型H1N1流感病毒的毒性到目前為止并不強(qiáng),但仍然足以讓人警醒。對(duì)于20世紀(jì)三次全球大流感的最新研究成果顯示,每次疫情大規(guī)模爆發(fā)之前,病毒都已經(jīng)在人類和其他動(dòng)物宿主中“潛伏”多年。
最新的研究結(jié)果同時(shí)表明,全球大流感發(fā)生的可能性,比之前的預(yù)想要高。過去的三個(gè)多世紀(jì),每30到40年就會(huì)有一場(chǎng)大流感發(fā)生。而現(xiàn)在我們正處于流感大流行的高預(yù)警期。
科學(xué)家們指出,未來應(yīng)對(duì)甲流病毒的關(guān)鍵在于密切監(jiān)測(cè)甲流的變異動(dòng)向,這對(duì)評(píng)估疫情嚴(yán)重程度、疫苗設(shè)計(jì)、藥物設(shè)計(jì)都具有十分重要的作用。
值得欣慰的是,面對(duì)這個(gè)仍然有很大不確定性的病毒,人們已經(jīng)積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn):全球疾病監(jiān)控體系經(jīng)受住了考驗(yàn),這也表明人們對(duì)一場(chǎng)有可能爆發(fā)的大規(guī)模流行病比以往任何時(shí)候都做了更好的準(zhǔn)備。
然而,正如美國(guó)疾控中心專家貝賽爾在近日接受采訪時(shí)所說的:“作為全球共同體,我們的強(qiáng)度是由我們之間最弱的一環(huán)決定的!
假如全球性大流感再度來襲,我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)?也許,這是每個(gè)人都需要思考的問題。在一些流行病學(xué)專家看來,目前最大的問題是,人類對(duì)流感病毒的大流行性仍然缺乏足夠認(rèn)識(shí)。
也許,人們可以把這次的甲流疫情看作是一個(gè)喚醒人類的警鐘。(王晉燕)
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