江蘇、上海、浙江和安徽四省份近期公布《泛長(zhǎng)三角地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)(征求意見(jiàn)稿)》，規(guī)定合作方應(yīng)確保參保職工就地就醫(yī)，就地結(jié)算。長(zhǎng)三角不同地區(qū)參保年限和實(shí)際繳費(fèi)年限，各地應(yīng)予以承認(rèn)，合并計(jì)算。這意味著長(zhǎng)三角地區(qū)參保人不用為報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)而奔波。(10月9日《濟(jì)南日?qǐng)?bào)》)

　　近年來(lái)，有關(guān)醫(yī)療制度改革的問(wèn)題，一直受到社會(huì)的廣泛關(guān)注。在公眾的熱切期盼中，新的醫(yī)療制度改革方案也終于出臺(tái)�？梢韵嘈�，隨著新的醫(yī)療制度的實(shí)施，“看病難、看病貴”問(wèn)題將得到有效緩解。但是，伴隨著“看病難、看病貴”問(wèn)題的另一個(gè)難題———看病異地結(jié)算問(wèn)題，仍將困擾許多人就醫(yī)。

　　一個(gè)人生病是不會(huì)分地區(qū)、分地點(diǎn)的。但是，按照現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)管理體制，看病的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)，卻是分地區(qū)的。所以，一些在異地工作的人，為了減少報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)來(lái)回奔波的麻煩，寧可有病扛著，也不愿到醫(yī)院看病。這就是醫(yī)療保險(xiǎn)“諸侯割據(jù)”的結(jié)果。

　　長(zhǎng)三角地區(qū)率先準(zhǔn)備推行“醫(yī)保互認(rèn)”，對(duì)參保職工實(shí)行就地就醫(yī)、就地結(jié)算的辦法，無(wú)疑是對(duì)目前醫(yī)療保險(xiǎn)“諸侯割據(jù)”體制的一次破冰之舉。如果這項(xiàng)舉措能得到順利實(shí)施并取得良好效果，不僅會(huì)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的全國(guó)統(tǒng)一產(chǎn)生重要作用，而且對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的全國(guó)統(tǒng)一也會(huì)產(chǎn)生促進(jìn)作用。

　　現(xiàn)在的問(wèn)題是，長(zhǎng)三角地區(qū)的這一共識(shí)，能否變成現(xiàn)實(shí)，真正給公眾帶來(lái)實(shí)惠，并對(duì)全國(guó)推行這項(xiàng)制度提供一個(gè)范本，也是對(duì)長(zhǎng)三角地區(qū)政府和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考驗(yàn)。因?yàn)�，從目前的�?shí)際情況看，很多地方在局部都未能完全形成“醫(yī)�；フJ(rèn)”，縣鄉(xiāng)人員到地市醫(yī)院看病還要來(lái)回奔波，在這么大范圍實(shí)行“醫(yī)�；フJ(rèn)”，必然會(huì)遇到很大障礙。那么，有關(guān)地方會(huì)不會(huì)找出種種借口，使這項(xiàng)惠民工程無(wú)疾而終呢？

　　按理，在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)日益發(fā)達(dá)的今天，就地就醫(yī)、就地結(jié)算并不是難事，關(guān)鍵在于各地對(duì)這項(xiàng)工作的重視程度。正如有的網(wǎng)友所說(shuō)，一些部門(mén)在向公眾收費(fèi)時(shí)，一般都動(dòng)作很快，政策出臺(tái)不久，就可以全面啟動(dòng)。相反，在解決公眾關(guān)心的問(wèn)題時(shí)，卻總能以各種借口，拉長(zhǎng)解決問(wèn)題的時(shí)間，甚至使之難以實(shí)施。所以，政府重視與否將直接決定此項(xiàng)改革的成敗，并決定以后推進(jìn)各項(xiàng)改革的決心。

　　長(zhǎng)三角作為中國(guó)經(jīng)濟(jì)最活躍、最發(fā)達(dá)的地區(qū)之一，不僅要成為經(jīng)濟(jì)的先行區(qū)，而且要在社會(huì)保障制度建設(shè)等方面，成為率先改革的地區(qū)。期待長(zhǎng)三角的此項(xiàng)改革能取得實(shí)效，也期待全國(guó)的“醫(yī)�；フJ(rèn)”加速前行。

　　□譚浩俊(公務(wù)員)