關鍵詞:冠狀動脈老化
受訪專家:廣州市紅十字會醫(yī)院心內科主任 吳同果
周先生最近一段時間稍微活動一下,就有胸悶、胸痛的癥狀。一天早上上班走去停車場的路上突然胸痛得厲害,趕緊去醫(yī)院就診。廣州市紅十字會醫(yī)院心內科主任吳同果說,有經(jīng)驗的醫(yī)生一看,就知道他的心臟有問題,因為周先生的胸悶、胸痛與其活動有關。
果不其然,周先生做冠狀動脈造影結果讓醫(yī)生吃驚:只有41歲的周先生,血管卻像80多歲的老年人一樣,斑塊多、堵塞多,血管狀況非常差。吳同果說,患者給心臟供血的左邊一支血管阻塞,另一支血管也已經(jīng)狹窄95%以上,右邊的血管近端也有80%的阻塞。像這樣的年齡出現(xiàn)這樣狀況,在臨床上十分少見。
這是非常典型的動脈粥樣硬化,這種動脈病變,可使動脈管壁增厚、變硬,失去彈性,最后血管管腔越來越狹小,一活動,血壓升高時就容易誘發(fā)心絞痛、心肌梗死。有時,冠狀動脈堵塞的嚴重程度與癥狀不成正比。所以,周先生的血管雖然堵塞得一塌糊涂,他也僅僅只在活動的時候才有心絞痛發(fā)生。因此,吳主任說,對于動脈粥樣硬化一定不可忽視。
周先生嚴重的血管老化,除遺傳因素外,還與他的不良生活方式有關,如抽煙、熬夜等。吳主任說,患者抽煙嚴重,每天不少于兩包煙。他還經(jīng)常熬夜,精神高度緊張,平時忙得根本沒有時間去做運動。沒想到這樣的生活方式,讓他的血管提前衰老!
吳主任說,給患者一次性放了4個支架后,服藥抗血栓、穩(wěn)定斑塊,但這些只是解決了部分問題;颊咭欢ㄒ淖兩罘绞,才能防止動脈粥樣硬化繼續(xù)惡化。專家認為,不良的生活方式是導致其血管硬化的罪魁禍首。所以,建議患者務必戒煙,在飲食上減少攝入過多的高脂肪、高蛋白類食物,平時多參加運動,否則隨時還可能發(fā)生心肌梗塞。(張華 崔艷玲)
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