長(zhǎng)沙市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)——藍(lán)盾醫(yī)院套取醫(yī)保基金被查處！記者昨日從長(zhǎng)沙市醫(yī)保中心獲悉：目前，長(zhǎng)沙醫(yī)保部門(mén)已暫停對(duì)藍(lán)盾醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員住院費(fèi)用的結(jié)算，并要求該醫(yī)院從即日起停止收治長(zhǎng)沙市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。

　　今年1月，長(zhǎng)沙市醫(yī)保中心接到群眾舉報(bào)，稱(chēng)藍(lán)盾醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，違反醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定。接到舉報(bào)后，他們對(duì)藍(lán)盾醫(yī)院進(jìn)行了突擊檢查，發(fā)現(xiàn)藍(lán)盾醫(yī)院沒(méi)有按照醫(yī)療服務(wù)協(xié)議進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理，存在病歷書(shū)寫(xiě)不嚴(yán)肅，病人姓名寫(xiě)錯(cuò)，病室護(hù)理交班志記錄中住院病人入、出院登記缺漏等現(xiàn)象。更令人吃驚的是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理較混亂，沒(méi)有對(duì)所有醫(yī)保住院人員開(kāi)具住院醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票。醫(yī)院實(shí)收參保人員個(gè)人自負(fù)費(fèi)用，但開(kāi)具的發(fā)票金額為所有醫(yī)療費(fèi)用。

　　藍(lán)盾醫(yī)院作為長(zhǎng)沙市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，弄虛作假、偽造病歷，套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金，嚴(yán)重違反了有關(guān)法規(guī)，為此長(zhǎng)沙市醫(yī)保中心決定：對(duì)藍(lán)盾醫(yī)院通報(bào)批評(píng)；追繳虛報(bào)基金，并按醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議有關(guān)條款，以違規(guī)金額三倍標(biāo)準(zhǔn)對(duì)藍(lán)盾醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用予以拒付；報(bào)請(qǐng)市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)取消藍(lán)盾醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。(張懷中)