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    社區(qū)醫(yī)院和三甲醫(yī)院的差距有多大?
2009年01月20日 09:33 來(lái)源:中國(guó)青年報(bào) 發(fā)表評(píng)論  【字體:↑大 ↓小

  不到三個(gè)月大的小外甥有肺炎復(fù)發(fā)的苗頭,我們凌晨五點(diǎn)多打車,到達(dá)北京兒童醫(yī)院時(shí),掛號(hào)的隊(duì)伍快排到二環(huán)路上。幾周以前小孩剛得肺炎的時(shí)候,有近一周時(shí)間,我們都是這么大清早打車排隊(duì)掛號(hào)打吊針的。當(dāng)時(shí)就慨嘆,要是附近有兒童醫(yī)院多好。

  最近,有新聞?wù)f,北京市將在加強(qiáng)醫(yī)院管理和方便群眾就醫(yī)方面采取一系列措施,建設(shè)更為完善的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體系,實(shí)行社區(qū)醫(yī)藥集中采購(gòu)統(tǒng)一配送,并將推行家庭醫(yī)生責(zé)任制,讓“片兒醫(yī)”一呼就到(《競(jìng)報(bào)》1月17日)。這些措施能否真正解決問題呢?

  據(jù)我了解,小兒肺炎屬于比較常見但治療難度較高的病癥,但在北京這樣一個(gè)“集納了全國(guó)最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源”的地區(qū),人口密集的社區(qū)里的社區(qū)醫(yī)院不能勝任這項(xiàng)治療任務(wù),卻讓人大為不解。

  雖然是二級(jí)醫(yī)院,且是醫(yī)保定點(diǎn)單位,姐姐居家所在小區(qū)的社區(qū)醫(yī)院,卻連一個(gè)適合于為小孩拍片的B超機(jī)也沒有。相比北京兒童醫(yī)院氣派的大樓、優(yōu)雅的醫(yī)療環(huán)境等各方面,這所社區(qū)醫(yī)院的陳設(shè)也頗為寒酸。這也難怪為什么小孩一生病,大家都會(huì)涌向兒童醫(yī)院這樣的大醫(yī)院了。一位在北京大學(xué)某附屬醫(yī)院做護(hù)士的親戚說(shuō):“其實(shí)感冒之類的普通疾病,各個(gè)醫(yī)院都能治,但有好醫(yī)院在那里,哪個(gè)家長(zhǎng)忍心把孩子送進(jìn)差醫(yī)院呢?”

  所以,縮小小型社區(qū)醫(yī)院和大型公立醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療信譽(yù)上的差距,才是緩解目前北京地區(qū)存在的大醫(yī)院看病難、小醫(yī)院沒人看的問題的主要突破口。

  雖然已經(jīng)暫停了十幾年,但是醫(yī)院分級(jí)制度還是深深地烙在了廣大民眾的心間,要看病便首選“三甲”醫(yī)院。而相應(yīng)的,政府對(duì)待不同級(jí)別的醫(yī)院也有不同的態(tài)度和措施,有不同的政策和財(cái)政扶持力度,這更導(dǎo)致大醫(yī)院愈大愈豪華,小醫(yī)院門可羅雀,別說(shuō)發(fā)展,就是維持運(yùn)轉(zhuǎn)都成問題。

  就拿培訓(xùn)投入來(lái)說(shuō),有一篇報(bào)道指出,在多數(shù)情況下,進(jìn)入三甲醫(yī)院培訓(xùn)的醫(yī)生,質(zhì)量明顯優(yōu)于在二級(jí)醫(yī)院培訓(xùn)的醫(yī)生。而二級(jí)醫(yī)院與三級(jí)醫(yī)院,縣級(jí)醫(yī)院與省級(jí)醫(yī)院的差距就這樣被一代一代越拉越大,病人也就這樣越來(lái)越向大醫(yī)院匯集。(《文匯報(bào)》2008年11月4日)

  正是這種區(qū)別對(duì)待,嚴(yán)重地壓縮了醫(yī)院和醫(yī)療人才的發(fā)展空間。面對(duì)旺盛的醫(yī)療需求,小醫(yī)院心有余而力不足,大醫(yī)院卻根本毋需努力,小醫(yī)院看患者臉色,患者看大醫(yī)院臉色。

  所以,打破傳統(tǒng)的醫(yī)院分級(jí)制度,讓大小醫(yī)院、公立私立醫(yī)院站在一個(gè)公平開放的環(huán)境中平等競(jìng)爭(zhēng),相信在優(yōu)勝劣汰的市場(chǎng)規(guī)律下,會(huì)有更多的好醫(yī)院出現(xiàn)。到那時(shí),即使是一個(gè)社區(qū)醫(yī)院,也會(huì)大有作為。(魏山湖)

【編輯:王賽特
直隸巴人的原貼:
我國(guó)實(shí)施高溫補(bǔ)貼政策已有年頭了,但是多地標(biāo)準(zhǔn)已數(shù)年未漲,高溫津貼落實(shí)遭遇尷尬。
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