每逢換季，總有人咳嗽不止，且持續(xù)時間很長。其實，咳嗽是身體的一種防御手段，可清除呼吸道痰液、異物、細(xì)菌、病毒等。當(dāng)人吸入刺激物時，分布于氣道的咳嗽感受器被激活，觸發(fā)咳嗽反射，以趕走“入侵者”。因此，如果大家只是輕微咳嗽，不必過于緊張；若咳嗽得過于劇烈、頻繁或遷延不愈，則應(yīng)予以重視，及時就醫(yī)。

　　哪些因素會引發(fā)咳嗽

　　咳嗽通常被分為感染性和非感染性兩類。

　　感染性咳嗽 在冬季和春季高發(fā)，通常由病原體(如病毒、細(xì)菌、真菌、支原體等)入侵，誘發(fā)氣道炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致咳嗽。出現(xiàn)感染性咳嗽的人常會有發(fā)熱、乏力、頭痛、肌肉痛等癥狀。

　　非感染性咳嗽 氣道過敏反應(yīng)可導(dǎo)致非感染性咳嗽。對花粉、灰塵、寵物毛發(fā)等過敏的人群，容易出現(xiàn)此類咳嗽。另外，環(huán)境因素(如冷空氣、煙霧、化學(xué)氣體等)、胃酸反流，也可導(dǎo)致非感染性咳嗽。

　　換季與咳嗽有什么關(guān)系

　　干冷空氣刺激 入秋后，晝夜溫差較大且氣候干燥，會刺激咽喉、氣管黏膜、支氣管黏膜等，進而導(dǎo)致咳嗽。另外，干燥的空氣還會使氣道里的纖毛運動變慢，肺的凈化能力下降，導(dǎo)致空氣中的粉塵、塵螨等更容易附著在黏膜上，引發(fā)咳嗽。

　　過敏原增多 季節(jié)變化時，空氣中的花粉等過敏原濃度升高，可能會引發(fā)過敏性咳嗽。

　　呼吸道感染 氣候的變化會降低人體免疫力，導(dǎo)致病毒和細(xì)菌更容易乘虛而入，進而出現(xiàn)感染性咳嗽。需要注意的是，呼吸道感染容易誘發(fā)咳嗽變異性哮喘。

　　咳嗽會導(dǎo)致肺炎嗎

　　咳嗽不會導(dǎo)致肺炎?？人詢H是一種癥狀，可以由各種原因引起。當(dāng)病毒、細(xì)菌等病原體僅累及上呼吸道時，患者通常會出現(xiàn)咳嗽癥狀；當(dāng)炎癥累及下呼吸道時，患者可能會出現(xiàn)肺炎。另外，咳嗽是肺炎常見的臨床表現(xiàn)之一。

　　盲目止咳要不得

　　咳嗽的人不要盲目使用藥物止咳，適度的咳嗽有助于清除呼吸道異物和分泌物，過度抑制咳嗽反而不利于控制炎癥。但是，以下人群應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用止咳藥。

　　痰液黏稠不易咳出者，應(yīng)優(yōu)先使用祛痰藥，促進痰液排出，避免痰液滯留引發(fā)感染。當(dāng)干咳嚴(yán)重影響生活時，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量使用止咳藥。慢性咳嗽(持續(xù)8周及以上)者應(yīng)及時就醫(yī)，接受針對性檢查和治療。

　　一般情況下，呼吸道感染造成的咳嗽可持續(xù)1~2周。若出現(xiàn)以下癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)：咳嗽超過3周；咳嗽伴有高燒、胸痛、呼吸急促；咳出血痰或大量膿性痰；出現(xiàn)明顯的體重下降或極度疲勞。

　　長時間咳嗽怎么辦

　　醫(yī)生應(yīng)對咳嗽的方式取決于導(dǎo)致咳嗽的原因，對因施治才能從根本上解決問題。長時間咳嗽時應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院進行影像和呼吸?？茩z查進行明確診斷和病因治療。除了藥物治療外，人們也可通過以下方式緩解咳嗽。

　　保持空氣濕潤 干燥和寒冷的環(huán)境都可能刺激呼吸道，使咳嗽更頻繁。因此，咳嗽的人可適當(dāng)使用加濕器或進行蒸氣吸入，以減少呼吸道刺激、緩解咳嗽。外出時，咳嗽的人應(yīng)佩戴好口罩，避免室外寒冷、干燥的空氣直接進入鼻子。

　　多喝溫水 多喝溫水有助于稀釋痰液，緩解咽喉不適。此外，充足的水分?jǐn)z入有助于防止免疫系統(tǒng)釋放過多的組胺，從而減少呼吸道腫脹和黏液產(chǎn)生。

　　服用蜂蜜 蜂蜜具有潤喉和輕微鎮(zhèn)咳的作用。

　　調(diào)整睡姿 咳嗽的人在睡覺時，可以墊高枕頭，使呼吸道保持傾斜狀態(tài)，避免黏液在呼吸道積聚。

　　來源：《老年健康報》

　　作者：華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 葉琳琳 蘇遠(yuǎn)

　　審核：國家健康科普專家?guī)斐蓡T、中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 楊汀

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