第四章 保險經(jīng)營規(guī)則
第九十五條 保險公司的業(yè)務(wù)范圍:
(一)人身保險業(yè)務(wù),包括人壽保險、健康保險、意外傷害保險等保險業(yè)務(wù);
(二)財產(chǎn)保險業(yè)務(wù),包括財產(chǎn)損失保險、責(zé)任保險、信用保險、保證保險等保險業(yè)務(wù);
(三)國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的與保險有關(guān)的其他業(yè)務(wù)。
保險人不得兼營人身保險業(yè)務(wù)和財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)。但是,經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的保險公司經(jīng)國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),可以經(jīng)營短期健康保險業(yè)務(wù)和意外傷害保險業(yè)務(wù)。
保險公司應(yīng)當(dāng)在國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依法批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)從事保險經(jīng)營活動。
第九十六條 經(jīng)國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),保險公司可以經(jīng)營本法第九十五條規(guī)定的保險業(yè)務(wù)的下列再保險業(yè)務(wù):
(一)分出保險;
(二)分入保險。
第九十七條 保險公司應(yīng)當(dāng)按照其注冊資本總額的百分之二十提取保證金,存入國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)指定的銀行,除公司清算時用于清償債務(wù)外,不得動用。
第九十八條 保險公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)保障被保險人利益、保證償付能力的原則,提取各項責(zé)任準(zhǔn)備金。
保險公司提取和結(jié)轉(zhuǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金的具體辦法,由國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)制定。
第九十九條 保險公司應(yīng)當(dāng)依法提取公積金。
第一百條 保險公司應(yīng)當(dāng)繳納保險保障基金。
保險保障基金應(yīng)當(dāng)集中管理,并在下列情形下統(tǒng)籌使用:
(一)在保險公司被撤銷或者被宣告破產(chǎn)時,向投保人、被保險人或者受益人提供救濟(jì);
(二)在保險公司被撤銷或者被宣告破產(chǎn)時,向依法接受其人壽保險合同的保險公司提供救濟(jì);
(三)國務(wù)院規(guī)定的其他情形。
保險保障基金籌集、管理和使用的具體辦法,由國務(wù)院制定。
第一百零一條 保險公司應(yīng)當(dāng)具有與其業(yè)務(wù)規(guī)模和風(fēng)險程度相適應(yīng)的最低償付能力。保險公司的認(rèn)可資產(chǎn)減去認(rèn)可負(fù)債的差額不得低于國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)額;低于規(guī)定數(shù)額的,應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的要求采取相應(yīng)措施達(dá)到規(guī)定的數(shù)額。
第一百零二條 經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的保險公司當(dāng)年自留保險費,不得超過其實有資本金加公積金總和的四倍。
第一百零三條 保險公司對每一危險單位,即對一次保險事故可能造成的最大損失范圍所承擔(dān)的責(zé)任,不得超過其實有資本金加公積金總和的百分之十;超過的部分應(yīng)當(dāng)辦理再保險。
保險公司對危險單位的劃分應(yīng)當(dāng)符合國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的規(guī)定。
第一百零四條 保險公司對危險單位的劃分方法和巨災(zāi)風(fēng)險安排方案,應(yīng)當(dāng)報國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)備案。
第一百零五條 保險公司應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的規(guī)定辦理再保險,并審慎選擇再保險接受人。
第一百零六條 保險公司的資金運用必須穩(wěn)健,遵循安全性原則。
保險公司的資金運用限于下列形式:
(一)銀行存款;
(二)買賣債券、股票、證券投資基金份額等有價證券;
(三)投資不動產(chǎn);
(四)國務(wù)院規(guī)定的其他資金運用形式。
保險公司資金運用的具體管理辦法,由國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依照前兩款的規(guī)定制定。
第一百零七條 經(jīng)國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)會同國務(wù)院證券監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),保險公司可以設(shè)立保險資產(chǎn)管理公司。
保險資產(chǎn)管理公司從事證券投資活動,應(yīng)當(dāng)遵守《中華人民共和國證券法》等法律、行政法規(guī)的規(guī)定。
保險資產(chǎn)管理公司的管理辦法,由國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)會同國務(wù)院有關(guān)部門制定。
第一百零八條 保險公司應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的規(guī)定,建立對關(guān)聯(lián)交易的管理和信息披露制度。
第一百零九條 保險公司的控股股東、實際控制人、董事、監(jiān)事、高級管理人員不得利用關(guān)聯(lián)交易損害公司的利益。
第一百一十條 保險公司應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的規(guī)定,真實、準(zhǔn)確、完整地披露財務(wù)會計報告、風(fēng)險管理狀況、保險產(chǎn)品經(jīng)營情況等重大事項。
第一百一十一條 保險公司從事保險銷售的人員應(yīng)當(dāng)符合國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的資格條件,取得保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)頒發(fā)的資格證書。
前款規(guī)定的保險銷售人員的范圍和管理辦法,由國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定。
第一百一十二條 保險公司應(yīng)當(dāng)建立保險代理人登記管理制度,加強(qiáng)對保險代理人的培訓(xùn)和管理,不得唆使、誘導(dǎo)保險代理人進(jìn)行違背誠信義務(wù)的活動。
第一百一十三條 保險公司及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法使用經(jīng)營保險業(yè)務(wù)許可證,不得轉(zhuǎn)讓、出租、出借經(jīng)營保險業(yè)務(wù)許可證。
第一百一十四條 保險公司應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的規(guī)定,公平、合理擬訂保險條款和保險費率,不得損害投保人、被保險人和受益人的合法權(quán)益。
保險公司應(yīng)當(dāng)按照合同約定和本法規(guī)定,及時履行賠償或者給付保險金義務(wù)。
第一百一十五條 保險公司開展業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)遵循公平競爭的原則,不得從事不正當(dāng)競爭。
第一百一十六條 保險公司及其工作人員在保險業(yè)務(wù)活動中不得有下列行為:
(一)欺騙投保人、被保險人或者受益人;
(二)對投保人隱瞞與保險合同有關(guān)的重要情況;
(三)阻礙投保人履行本法規(guī)定的如實告知義務(wù),或者誘導(dǎo)其不履行本法規(guī)定的如實告知義務(wù);
(四)給予或者承諾給予投保人、被保險人、受益人保險合同約定以外的保險費回扣或者其他利益;
(五)拒不依法履行保險合同約定的賠償或者給付保險金義務(wù);
(六)故意編造未曾發(fā)生的保險事故、虛構(gòu)保險合同或者故意夸大已經(jīng)發(fā)生的保險事故的損失程度進(jìn)行虛假理賠,騙取保險金或者牟取其他不正當(dāng)利益;
(七)挪用、截留、侵占保險費;
(八)委托未取得合法資格的機(jī)構(gòu)或者個人從事保險銷售活動;
(九)利用開展保險業(yè)務(wù)為其他機(jī)構(gòu)或者個人牟取不正當(dāng)利益;
(十)利用保險代理人、保險經(jīng)紀(jì)人或者保險評估機(jī)構(gòu),從事以虛構(gòu)保險中介業(yè)務(wù)或者編造退保等方式套取費用等違法活動;
(十一)以捏造、散布虛假事實等方式損害競爭對手的商業(yè)信譽(yù),或者以其他不正當(dāng)競爭行為擾亂保險市場秩序;
(十二)泄露在業(yè)務(wù)活動中知悉的投保人、被保險人的商業(yè)秘密;
(十三)違反法律、行政法規(guī)和國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他行為。
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