中新網(wǎng)3月23日電 綜合香港《文匯報(bào)》23日?qǐng)?bào)道,美國(guó)是全球少數(shù)未有全民醫(yī)保的發(fā)達(dá)國(guó)家,醫(yī)改通過(guò)后,全美醫(yī)保覆蓋率將提升到95%,保險(xiǎn)公司亦不可再因?yàn)橥侗U叩牟v而拒保。法案亦規(guī)定所有聘用50人以上的企業(yè),必須為所有員工購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn),否則須就每名員工罰款2000美元。
有大企業(yè)認(rèn)為醫(yī)改將會(huì)增加員工醫(yī)療成本,打算在醫(yī)改實(shí)施后裁員。有專家認(rèn)為,醫(yī)改最終將令小雇主受惠。湯森路透調(diào)查顯示,美國(guó)雇主去年平均醫(yī)療成本上升7.3%,高過(guò)通脹率和4.8%的整體醫(yī)療開(kāi)支增長(zhǎng)率。
醫(yī)改盼減赤1.2萬(wàn)億 專家質(zhì)疑實(shí)效
“錢”一直是醫(yī)改爭(zhēng)議核心。據(jù)美國(guó)國(guó)會(huì)預(yù)算委員會(huì)推算,醫(yī)改推行首10年內(nèi),華府開(kāi)支將達(dá)到9400億美元,但醫(yī)改能同時(shí)增加稅收并節(jié)省預(yù)算,讓華府財(cái)赤減少1380億美元,并于第二個(gè)10年再減1.2萬(wàn)億美元。然而,專家普遍對(duì)這個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)預(yù)測(cè)表示保留。
按推算,醫(yī)改能從兩方面達(dá)致開(kāi)源節(jié)流,達(dá)到長(zhǎng)遠(yuǎn)減赤目標(biāo)。其一、減少5000億美元聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)(Medicare,目前提供予65歲以上或長(zhǎng)期病患的政府醫(yī)保計(jì)劃)支出;其二、來(lái)自保險(xiǎn)公司等的4,380億美元(約3.4萬(wàn)億港元)新增稅收。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥廠相關(guān)股票昨日在美國(guó)股市早段紛紛造好,私人醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)股價(jià)亦見(jiàn)上揚(yáng),原因是市場(chǎng)早已消化醫(yī)改消息,加上最終法案未有提出成立公營(yíng)醫(yī)保機(jī)構(gòu),減輕投資者憂慮。
醫(yī)改法案輸贏兩面觀
綜合眾院的協(xié)調(diào)法案以及參院的法案版本,輝瑞和默沙東等生產(chǎn)專利藥物的藥廠是法案通過(guò)的最終贏家之一。
贏家:
1. 專利藥廠
2. 醫(yī)療器具生產(chǎn)商
3. 醫(yī)院
4. 未投保人士
5. 大型私人保險(xiǎn)公司
輸家:
1. 已投保人士(保費(fèi)可能增加)
2. 醫(yī)生(醫(yī)保計(jì)劃中的診費(fèi)仍遭削減)
3. 富人(或需多繳稅)
4. 非專利藥廠(投保者增加或令更多人轉(zhuǎn)而購(gòu)買專利藥品)
5. 太陽(yáng)燈床生產(chǎn)商(繼續(xù)對(duì)使用室內(nèi)太陽(yáng)燈的顧客征收10%稅)
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