即將到來的新學年中,學生保險有3個方案可以選擇了!記者從市保險行業(yè)協(xié)會舉行的新聞發(fā)布會上獲悉,與往年學平險“統(tǒng)一費率、統(tǒng)一條款、統(tǒng)一理賠標準”的面目不同,由于學生醫(yī)保面擴大,我市學生保險業(yè)務明確了三種具體承保形式,學生可以根據(jù)不同的情況進行選擇。
學生醫(yī)保面擴大
今年,市政府將寧波市區(qū)(包括鄞州區(qū)、海曙區(qū)、江東區(qū)、江北區(qū)、鎮(zhèn)海區(qū)、北侖區(qū)和大榭開發(fā)區(qū)、國家高新區(qū)、東錢湖旅游度假區(qū))的大、中、小學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍,并明確了自9月1日起正式實施,學生可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。
“社會基本保險保障相對還較低,需要由商業(yè)保險作適當?shù)难a充!笔斜kU行業(yè)協(xié)會相關負責人告訴記者,“總體而言,學生僅參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,對學生及其家庭的保障還遠遠不夠。學生基本醫(yī)療保險,只是對學生因住院發(fā)生的醫(yī)療費用在一定范圍內予以適當?shù)幕局Ц堆a助,沒有提供如意外門診醫(yī)療、意外死亡、意外傷殘、疾病死亡等保險責任的保障,作為社會保險體系的重要組成部分,商業(yè)保險公司能更好、更全面地為學生及其家庭提供比較完善的人身及醫(yī)療保障,特別是意外門診醫(yī)療、意外死亡、意外傷殘、疾病死亡等保險責任的保障!
據(jù)市保險行業(yè)協(xié)會統(tǒng)計,去年我市參加學生保險的大、中、小學生和幼兒人數(shù)超過90萬,學生保險成為承保人數(shù)最多的保險產(chǎn)品。
新險種與基本醫(yī)!盁o縫鏈接”
據(jù)介紹,新推出的學生綜合保險(08A、08B款)在產(chǎn)品設計上充分考慮了與基本醫(yī)保的無縫鏈接。新的學生綜合保險是針對市區(qū)學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險后實施的保險方案,具有給基本醫(yī)保作補充保障、與原學生保險保障銜接、提高人身意外保障和住院醫(yī)療保障的特點。
據(jù)記者了解,新推出的學生綜合保險中,小學生保險收費標準不變仍為80元,但保險責任和保障范圍有了大大提高。如新險種中意外死亡及傷殘保額從原2萬元提高到5萬元;同時新增了疾病死亡及全殘的保障責任(保額2萬元);意外傷害門診醫(yī)療費用保額從原1萬元提高到2萬元;住院醫(yī)療費用的保險金額從原6萬元提高到19.8萬元。
此外,今年已參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的大中專學生收費標準從60元降至50元,保險責任和保障范圍不減反而有較大提高。如其中的意外死亡及傷殘保額從原2萬元提高到5萬元;對社;踞t(yī)療不包含的部分即有效醫(yī)療費用在10萬元以上至30萬元部分作了高額補充(保險金額180000元)。
三種方案可選
新推出的學生綜合保險(08A、08B款)以及學平險06版組成了三個可供學生選擇的保險方案。新學年的學生保險將實施三種承保方案來適合學生的差異化保險需求。
對已參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的市區(qū)中、小學生,將按照新的學生綜合保險08版A款進行承保;未參加的則按原學平險統(tǒng)一條款(06版)進行承保。
對已參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的市區(qū)大中專學生,原則上按照學生綜合保險08版B款進行承保;未參加的則按學平險統(tǒng)一條款(06版)進行承保。
對幼兒園就讀幼兒繼續(xù)按照寧波市學平險統(tǒng)一條款(06版)進行承保。但對已參加基本醫(yī)療保險的幼兒,在發(fā)生住院醫(yī)療保險責任理賠時應區(qū)別于未參加基本醫(yī)保的幼兒,按照“最大補償原則”進行賠付。
-相關提醒
投保學生險注意事項
各家保險公司在收取學生保險費前會先發(fā)放《告家長書》,學生或學生家長在繳納保費前,應先仔細進行閱讀,若未收到,則應盡快聯(lián)系學校或向保險公司進行索取。
學生或學生家長在收到《告家長書》后,應仔細閱讀“保險責任”、“責任免除”、“保險金額與保險費”、“理賠申請”等內容,如有不解,應盡快聯(lián)系學校或致電到保險公司進行咨詢,以免在理賠時引起爭議或不便。
學生或學生家長在清楚了解《告家長書》的有關保障內容后,需完整如實地填寫“學生家長委托投保回執(zhí)”單,并親自簽名交到學校。
《學生險保險憑證》作為理賠申請材料之一,各位學生或學生家長應妥善保管該憑證一年,直至保險期限屆滿。(記者 周靜)
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