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陜西省保險行業(yè)協(xié)會于5月21日下發(fā)了《陜西省機動車輛保險理賠人員不良信息管理暫行辦法》(以下簡稱《辦法》),從即日起在全省實施機動車輛保險理賠人員不良信息的登記管理。
該辦法要求各會員公司對從事機車險核賠、查勘、定損、核價、核損、理賠系統(tǒng)管理等相關(guān)崗位人員的不良行為予以進行記錄,并結(jié)合公司相關(guān)內(nèi)控制度,視不良行為情節(jié)的輕重程度分類處理。陜西省保險行業(yè)協(xié)會將對具有不良行為記錄的機車險理賠人員進行檔案登記,并定期實行業(yè)內(nèi)通報,各會員公司應(yīng)慎重錄用!掇k法》還要求各會員公司建立嚴格考核制度,內(nèi)外兼治,完善績效考核和獎懲機制;加強車險理賠人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技能,增強識別假騙賠案的能力;加強與公安司法部門在大案聯(lián)查、信息共享、案件移送等方面的溝通和聯(lián)系,堅決遏制并打擊保險詐騙違法犯罪行為,對于涉嫌“三假”問題的車險理賠人員將依法移交司法機關(guān)。
又訊近日,陜西省保險行業(yè)協(xié)會下發(fā)了《陜西省機動車輛保險高風(fēng)險客戶信息管理暫行辦法》(以下簡稱辦法),將在全省實施機動車輛保險高風(fēng)險客戶的信息登記通報制度。
該辦法明確劃分了高風(fēng)險客戶的認定標(biāo)準(zhǔn),將有過或參與過惡意騙賠行為或在一定時間段內(nèi)賠付率畸高的被保險人列入了高風(fēng)險客戶。各產(chǎn)險公司對高風(fēng)險客戶的核保權(quán)限將統(tǒng)一集中在省級分公司,并不得給予標(biāo)準(zhǔn)費率以外的其他優(yōu)惠。陜西省保險行業(yè)協(xié)會將定期匯總各會員公司報送的高風(fēng)險客戶名單并在業(yè)內(nèi)通報。辦法還要求各會員公司定期梳理客戶信息,高度關(guān)注出險次數(shù)異常、交通事故鑒定等相關(guān)資料存在疑點的客戶,加強公司內(nèi)控管理;對于涉嫌“三假”問題的高風(fēng)險客戶依法移交司法機關(guān),追究其刑事責(zé)任。
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