8月15日下午,記者來(lái)到山西運(yùn)城臨猗縣北景鄉(xiāng)西張白村,農(nóng)民正在田間勞作,黃昏時(shí)分村內(nèi)照樣有納涼的村民和嬉戲的孩童……這里雖是運(yùn)城乙腦疫情重災(zāi)區(qū),但百姓的生活一如往昔般平靜。
7月13日,山西運(yùn)城市報(bào)告首例蚊蟲叮咬引發(fā)流行性乙型腦炎病例。截至8月16日15時(shí),根據(jù)最新統(tǒng)計(jì),運(yùn)城市累計(jì)報(bào)告乙腦病例66例,累計(jì)報(bào)告死亡19例;與8月12日相比,新增病例6例。目前疫情仍在進(jìn)一步控制當(dāng)中。
疫情顯新特點(diǎn)
發(fā)病率呈現(xiàn)高度發(fā)散性,老人成為重點(diǎn)感染對(duì)象
據(jù)運(yùn)城市衛(wèi)生部門介紹,歷年都有老年乙腦病例發(fā)生,但今年的發(fā)病率比去年同期高出許多,且發(fā)病高峰來(lái)得早,發(fā)病時(shí)間較為集中。去年7月31日,運(yùn)城市傳染病醫(yī)院接收的乙腦患者只有一兩例,而今年7月31日達(dá)到8例。7月26日至31日6天內(nèi),全市發(fā)現(xiàn)病例20例。
運(yùn)城目前發(fā)現(xiàn)的66個(gè)乙腦病例分散在9個(gè)縣市的61個(gè)村莊,每個(gè)發(fā)病村大都只有一名患者,呈現(xiàn)高度發(fā)散性。專家介紹,這符合乙腦的傳播規(guī)律。豬、牛、羊等畜禽是乙腦病菌(病毒)傳播宿主,蚊子是傳播者,而蚊子的活動(dòng)范圍最遠(yuǎn)不超過(guò)1000米。這決定了乙腦只在衛(wèi)生環(huán)境不好、飼養(yǎng)牲畜的農(nóng)村傳播。
目前70%左右的發(fā)病者都集中在50—70歲,有兩個(gè)病人甚至達(dá)到80歲高齡。運(yùn)城市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)呂栓過(guò)說(shuō),一般乙腦疫情主要在15歲以下易感人群中發(fā)病。運(yùn)城的特殊情況早已引起國(guó)家有關(guān)部門關(guān)注。2002年國(guó)家病毒研究所就專門來(lái)運(yùn)城捕捉蚊子,但目前未有結(jié)論。
截至目前,運(yùn)城市今年乙腦死亡病例94.74%分布在50歲以上年齡層!袄夏耆吮旧碛泻芏嗷A(chǔ)病,加上當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗老人不能在家外去世,一些危病人子女就將老人接回家。這兩點(diǎn)無(wú)形之中拉高了運(yùn)城乙腦的死亡率!
據(jù)初步分析,今年6、7月間,運(yùn)城地區(qū)酷熱暴雨反復(fù)交替,致使蚊蟲孳生,是今年病發(fā)率高的自然原因。近幾年乙腦發(fā)病率低,當(dāng)?shù)厝罕娒庖呓臃N意識(shí)下降,體內(nèi)抗體較少,也是今年發(fā)病率高的原因之一。另外成年人未納入今年的免疫范圍,成為本次流行的主要感染者。
財(cái)政出資救治
補(bǔ)助每位乙腦患者5000元,危重期病人免費(fèi)治療
目前,運(yùn)城市傳染病醫(yī)院和所有有傳染病區(qū)的縣級(jí)醫(yī)院均接收乙腦患者,其中運(yùn)城市傳染病醫(yī)院收治病例最多,有29例。
15日下午,記者在運(yùn)城市傳染病醫(yī)院內(nèi)看到,該院已將原來(lái)的肝病三科騰空設(shè)立了專門乙腦病區(qū),每間病房最多兩名病人,皆有家屬陪伴。該院副院長(zhǎng)張定琳介紹說(shuō),醫(yī)院采取重病號(hào)集中收治,重點(diǎn)護(hù)理,醫(yī)護(hù)人員每天凌晨三四點(diǎn)才能休息。醫(yī)院還緊急購(gòu)置了呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備,用以治療重癥病人。
在一號(hào)病室外,楊春茂疲憊不堪地蹲在墻邊休息。他70歲的父親9天前入院治療,至今仍未脫離危險(xiǎn)期!拔覀冃置萌嗽谶@里看護(hù),地里棉花要摘了,也顧不上,不管付出多少,都要把父親的病治好!睏畲好f(shuō)。
13日,在聽取衛(wèi)生部專家的疫情分析和控制措施建議后,運(yùn)城市市長(zhǎng)高衛(wèi)東當(dāng)即表示:“由市財(cái)政出錢,全力救治危重病人,降低死亡率;開展重點(diǎn)人群應(yīng)急接種,接種經(jīng)費(fèi)由市縣兩級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān),一定要盡快控制疫情!睋(jù)了解,市財(cái)政已經(jīng)向市衛(wèi)生局劃撥30萬(wàn)元乙腦急控經(jīng)費(fèi),為每位乙腦臨床診斷和確診患者補(bǔ)助5000元,補(bǔ)助用完仍處于危重期的病人,繼續(xù)免費(fèi)接受治療。
為提高治療水平,8月10日下午,運(yùn)城市疾控中心和市傳染病醫(yī)院專家對(duì)各縣醫(yī)院、發(fā)現(xiàn)疫情地的34個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人進(jìn)行了乙腦防控和救治培訓(xùn)。
傾力重點(diǎn)人群
將免疫人群擴(kuò)大至0至20歲。目前尚有42萬(wàn)人份疫苗缺口
8月11日,衛(wèi)生部專家組抵達(dá)運(yùn)城,山西省衛(wèi)生廳組織的省內(nèi)專家也趕赴運(yùn)城、臨猗、永濟(jì)等病例高發(fā)縣市區(qū)。
專家組發(fā)現(xiàn),運(yùn)城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力不夠,大部分病人未作乙腦抗體檢測(cè),立即指導(dǎo)基層疾控人員緊急采集現(xiàn)癥病人血樣29份,腦脊液8份,于8月12日空運(yùn)至中國(guó)CDC(疾病控制中心)病毒所進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。同時(shí),國(guó)家及縣專家還深入臨猗縣乙腦疫區(qū)采集蚊蟲樣本儲(chǔ)存,準(zhǔn)備回京做進(jìn)一步分析。
8月13日夜,運(yùn)城市召開防控乙腦疫情緊急電視電話會(huì)議,要求接到報(bào)告后48小時(shí)內(nèi)縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)要開展個(gè)案調(diào)查,并提高免疫覆蓋率,將免疫人群擴(kuò)大到0至20歲。
據(jù)運(yùn)城市疾控中心測(cè)算,若免疫范圍由0至15歲擴(kuò)大至0至20歲人群,21歲以上人群按15%自愿接種測(cè)算,運(yùn)城市共需乙腦疫苗120.4萬(wàn)人份。疫情發(fā)生后,山西省已為運(yùn)城市緊急調(diào)運(yùn)乙腦疫苗78萬(wàn)余人份,目前尚缺42萬(wàn)余人份,正在緊張購(gòu)置中。(人民日?qǐng)?bào) 鮑丹)