中新網(wǎng)10月12日電 據(jù)新快報(bào)報(bào)道，新的廣東藥品網(wǎng)上采購(gòu)實(shí)施方案，十易其稿，終于在昨日正式公布啟動(dòng)。有關(guān)專家指出，如果能夠嚴(yán)格執(zhí)行方案的各項(xiàng)做法，藥品價(jià)格將可下降20%，不過(guò)，因?yàn)椴僮髁鞒痰年P(guān)系，作為直接獲益者的老百姓可能要到明年下半年才能感覺(jué)到藥價(jià)的波動(dòng)。
來(lái)自廣東省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心的消息指，《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上限價(jià)競(jìng)價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)實(shí)施方案(試行)》和2007年廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上限價(jià)競(jìng)價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)公告已經(jīng)公布。
據(jù)介紹，本次采購(gòu)活動(dòng)，從本月15日開(kāi)始接受生產(chǎn)企業(yè)報(bào)名。采購(gòu)人范圍圈定在廣東省縣及縣以上非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、已參加各市藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。采購(gòu)周期為一年，從2007年1月1日至2007年12月31日止。原實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)期未滿1年的地級(jí)市，滿1年后執(zhí)行全省掛網(wǎng)結(jié)果至2007年12月31日止。
1、新政看點(diǎn)
藥品價(jià)格全省統(tǒng)一
全新的網(wǎng)上采購(gòu)方案最大的特點(diǎn)就是廣東省統(tǒng)一限價(jià)競(jìng)價(jià)采購(gòu)，即同一廠家的同一藥品統(tǒng)一限定一個(gè)最高價(jià)，這一藥品在省內(nèi)任何一間醫(yī)院銷售，都不能超過(guò)這個(gè)價(jià)格，并統(tǒng)一在網(wǎng)上采購(gòu)和監(jiān)管。
據(jù)了解，廣東以往實(shí)施的藥品招投標(biāo)，由省屬或中央駐穗醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各地市各自招標(biāo)采購(gòu)。3萬(wàn)個(gè)品種的藥品在各地市的報(bào)價(jià)可能都不同，這樣加大了監(jiān)管難度。
三輪競(jìng)爭(zhēng)淘汰高價(jià)藥
凡列入“限價(jià)競(jìng)價(jià)目錄”的藥品首先就要限價(jià)。政府定價(jià)的藥品，由物價(jià)局確定限價(jià)；市場(chǎng)調(diào)節(jié)定價(jià)的藥品則根據(jù)相關(guān)公式計(jì)算出最高限價(jià)。高于限價(jià)的高價(jià)藥首先被“踢出局”。
隨后，藥品廠家要經(jīng)過(guò)三次報(bào)價(jià)、三輪競(jìng)爭(zhēng)。每輪報(bào)價(jià)后，價(jià)高的廠家就將被淘汰。最后留下數(shù)量過(guò)半、價(jià)格合理的藥品廠家供醫(yī)院挑選。
方案中還有一個(gè)“硬指標(biāo)”：某一藥廠的某種藥品如果以往曾在廣東省中過(guò)標(biāo)，最后價(jià)格不得高于原來(lái)的中標(biāo)最低價(jià)，保證藥品價(jià)格“只能降，不能升”。如果一種藥品只有兩家報(bào)價(jià)，則采取人機(jī)對(duì)話、專家和藥廠“討價(jià)還價(jià)”等方式定下藥價(jià)，所有談判過(guò)程全部公開(kāi)。
廉價(jià)好藥受“特殊保護(hù)”
受原有招標(biāo)制度欠缺影響，一些廉價(jià)的常用好藥，由于價(jià)格低、利潤(rùn)少，致使無(wú)企業(yè)投標(biāo)。有業(yè)內(nèi)人士舉例說(shuō)，很多市民現(xiàn)在都記得小時(shí)候吃的感冒藥、喉片等，只需幾毛錢，包裝很簡(jiǎn)單，卻很有效。但現(xiàn)在，這樣的藥已經(jīng)難覓蹤影。
新政對(duì)于這些常用的廉價(jià)好藥亮起“綠燈”。根據(jù)方案規(guī)定，通過(guò)專家論證后，一些優(yōu)質(zhì)廉價(jià)常用藥品(包括政府定價(jià)指定藥品、急救藥品、廉價(jià)普通藥品、罕見(jiàn)病種用藥、管制藥品及臨床用量小的藥品等)可以不納入之前的“限價(jià)競(jìng)價(jià)目錄”過(guò)三關(guān)，而是直接掛網(wǎng)提供給醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)。
醫(yī)生處方要定期公布
在“網(wǎng)上采購(gòu)”過(guò)程中，衛(wèi)生行政部門要對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與網(wǎng)上采購(gòu)活動(dòng)以及安全合理用藥進(jìn)行監(jiān)管，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不在網(wǎng)上選購(gòu)藥品、不按時(shí)回款及其它違反合同行為進(jìn)行糾正；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)科室和人員收取藥品“回扣”、“開(kāi)單提成”、“違反規(guī)定的贊助”、“科室提單費(fèi)”、“進(jìn)藥費(fèi)”、“新藥評(píng)審費(fèi)”等違規(guī)行為進(jìn)行糾正和查處；定期公布醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品品種、金額比例等信息；督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期公布醫(yī)生處方結(jié)構(gòu)情況，全面推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)和評(píng)價(jià)制度等等。
2、各方聲音
市民：期待藥價(jià)能“真正”下降
對(duì)于新鮮出爐的藥品網(wǎng)上采購(gòu)方案，記者隨機(jī)采訪了幾位市民，均表示聽(tīng)說(shuō)過(guò)“藥品網(wǎng)上采購(gòu)”，雖然具體方法不清楚，但都期望新方案“上任”也有“三把火”，藥價(jià)能真的降下來(lái)。
專家：藥價(jià)可望降20%
國(guó)際生物統(tǒng)計(jì)學(xué)會(huì)中國(guó)組組長(zhǎng)、中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院博導(dǎo)方積乾教授曾指出，如果能夠嚴(yán)格執(zhí)行這一方案的各項(xiàng)做法，藥品價(jià)格將可下降20%，老百姓是直接獲益者。但新的藥品采購(gòu)要明年才開(kāi)始，根據(jù)操作的流程，市民要感受藥價(jià)波動(dòng)，預(yù)計(jì)要等到明年下半年才行。
業(yè)內(nèi)人士：藥品降價(jià)要看仔細(xì)
新的采購(gòu)方案很有可能讓市民如愿以償?shù)乜吹剿巸r(jià)降了。但有從事醫(yī)藥行業(yè)多年的業(yè)內(nèi)人士提醒，即使藥價(jià)降了，市民還得睜大眼睛看清楚，是不是“真”的降了。因?yàn)樗幤贰敖怠眱r(jià)的方法很多，如掛出低價(jià)，但沒(méi)有產(chǎn)品；或通過(guò)改變藥品的劑型等方法，讓直觀價(jià)格下降；最危險(xiǎn)就是藥廠犧牲成本，如此藥品的品質(zhì)就沒(méi)有了保證。
醫(yī)藥行業(yè)：面臨“大洗牌”
對(duì)廣州的一些醫(yī)藥配送等企業(yè)來(lái)講，洗牌已經(jīng)開(kāi)始了。據(jù)了解，過(guò)去招標(biāo)時(shí)期，藥品廠家一般都會(huì)在各地找代理進(jìn)行投標(biāo)，從而誕生了眾多的醫(yī)藥企業(yè)，僅廣州就超過(guò)2000家；如今，實(shí)施統(tǒng)一采購(gòu)平臺(tái)，藥廠只需要找一個(gè)總代理就可以了。眾多企業(yè)的作用突然消失，將會(huì)“清除”一批藥商和藥廠，同時(shí)崛起3-5家大型配貨公司。 (楊升華、陳廣泰)
